湖南省长沙市一名市民每年交7000元人民币的保险费，日前病重需要理赔时，却被保险公司告知不能理赔。
据《每日经济新闻》11月25日消息，长沙市民王先生2014年给妻子在华夏保险共公司购买了一份为期十年、名为“华夏福临门年金保险”的分红型保险，同时，还附加了三个险，其中与医疗相关的为重大疾病保险和住院费用补偿医疗保险。
王先生说：“我听业务员说的，每年给卡上打7000元去划扣，已经交了10年了。”
今年8月，王先生的妻子突发血管瘤住院11天，花了10多万元（人民币，下同）。
妻子出院后，王先生拿着相关证明和票据前往保险公司进行理赔，结果被告知有保险已经失效，无法理赔。“我当时候人都傻了，急得快要崩溃了。” 王先生说。
瑞众保险（2023年11月，瑞众保险整体受让华夏人寿保险业务及相应的资产、负债）一业务员对《每日经济新闻》表示：“保险上面有个费率表，每一年的费用多少钱，都会通过短信提醒，去年主险交满了，今年没办法垫付。已经按照王先生妻子的意思，向公司申请退保费，具体要看公司这边怎么处理。”
《每日经济新闻》表示，王先生的保险单内还有一住院费用补偿医疗保险（2013）费率表，其中规定，保费按年龄以5年为一档依次递增，王先生当时购买的为360元每年，保额为5000元。但从2022年起，就上涨到了520元每年。
瑞众保险该业务员表示：2022年3月31日开始一直到5月30日这期间银行都在划帐，但是卡内余额不够，客户没有及时补充，导致保单现价垫交，在保单垫交了2年后，也就是2023年客户的主险已经交满，不需要再续费，2024年客户只需要交医疗险的费，但是因为保单垫交了，没办法从银行卡内划帐。
另外，保险公司称，因王先生妻子所患疾病不属于合同约定的重大疾病范围，重大疾病保险和住院费用补偿医疗保险都不能使用，同时，住院费用补偿医疗保险今年因医疗保险金额不足未进行扣款而失效。
王先生对此表示不解：“我那个卡里面现在还有大几千块钱，为什么说不能扣呢？而且按金额不足的说法，怎么不通知我补交呢，我总以为每年按时打钱就行了。” 王先生质疑保险公司未尽到告知义务。
对此，湖南联合创业律师事务所管委会委员、高级合伙人、副主任刘研分析认为，若投保人未及时补充保险扣款账户金额，导致保险无法扣款，投保人负有一定责任，但保险公司发现投保人金额不足扣款或改变投保人支付方式，应及时按照双方签订合同中的告知方式告知投保人，否则也需承担责任。
公开资料显示，瑞众人寿保险有限责任公司于2023年6月28日获批开业，注册资本565亿元，总部位于北京。
2023年11月8日，中共国家金融监督管理总局北京监管局批复，同意瑞众人寿保险有限责任公司与华夏人寿保险股份有限公司之间的保险业务转让相关安排，瑞众保险整体受让华夏人寿保险业务及相应的资产、负债，切实维护保险消费者和债权人的合法权益。
目前，保险公司称已经向目前已经按照王先生妻子的意思，向公司申请退保费。
