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痛这里竟是癌!肿瘤学家示警“4大冷门症状”不是肿块也要怕

许多癌症在早期没有明显症状,有时甚至只是一些容易被忽略的小变化。美国迈阿密大学西尔维斯特综合癌症中心的肿瘤学家Mikkael Sekeres在《华盛顿邮报》特别提醒,若身体出现“持续、怪怪的变化”,就算不是典型的肿块、排便异常或久咳不愈等常见警讯,也应请专科医师评估。他特别点名4种罕见但值得警觉的意外症状,虽然不一定是癌症,但若反复发生,务必就医查明原因。

1.喝酒后淋巴

Sekeres教授分享过一位特殊案例,患者每次小酌后,胸口就痛上一、两天,原以为是酒喝太快,结果检查竟发现胸腔内有肿块,最后确诊为何杰金氏淋巴瘤。研究显示,约5%的何杰金氏淋巴瘤患者在饮酒后会出现特定部位疼痛,可能与血管扩张或发炎物质的释放有关,是相当特别的红色警讯。

多数人喝酒后胸口不适,多半是胃炎、食道逆流作祟,但如果每喝必痛,且痛在同一个位置(例如淋巴结、下背部),就不是“喝太快”能解释的事了,务必给医师检查。

外科医师陈荣坚也曾于部落格文章提醒,淋巴结肿大大多与感染、疲劳有关,是身体正常的免疫反应,只要会“忽大忽小”,通常不需担心。但若摸起来变硬、不痛、不缩小、甚至固定不动,再加上体重莫名下降,就要特别注意可能不是单纯发炎。

2.轻微受伤就骨折

骨折通常来自明显外力,例如跌倒、车祸或剧烈运动。不过,Mikkael Sekeres教授指出,若在外力不大、甚至日常活动中就发生骨折,尤其发生在较年轻族群,就要怀疑是否为“病理性骨折”

他说明,约有5%的癌症会侵犯骨骼,而这些患者当中,又大约有8%的患者会出现病理性骨折。这类骨折多半是其他癌症转移到骨头造成,发生几率甚至是原发性骨癌的500倍,常见原发位置包括乳癌、肺癌、甲状腺癌、肾脏癌与前列腺癌

3.钙值异常飙高

高血钙(hypercalcemia)常见于甲状腺亢进、药物副作用等状况,但Mikkael Sekeres教授引用研究指出,在超过五万名受试者中,血钙偏高者在一年内被诊断为癌症的风险,是正常者的两倍以上。虽然整体人数不多,但钙值越高,风险也随之上升。

若高血钙是癌症导致,病人可能还会有肾结石疼痛、骨头酸痛、恶心、便秘、情绪或认知变化等症状。常见造成高血钙的癌症类型包括肺癌、乳癌、肾脏癌、膀胱癌、卵巢癌、淋巴瘤与多发性骨髓瘤。因此,若血液检查持续显示钙值异常升高,应让医师找出真正原因。

4.不明乳房肿胀或异常分泌物

乳腺炎会造成乳房红肿、搔痒、疼痛,多见于哺乳期,属于发炎现象。然而Mikkael Sekeres教授指出,若未哺乳却出现类似症状,可能要注意罕见的发炎性乳癌(IBC)的可能性。若冰敷、抗发炎药或抗生素治疗无效,医师可能会建议做乳房切片。

值得注意的是,多数乳癌并不是以疼痛作为主要表现,临床上反而无痛但持续存在的肿块或外观异常变化,容易被轻忽且更该提高警觉,因为发炎性乳癌虽可能出现红肿疼痛,但仅占所有乳癌病例约1%至5%。乳房外科医师陈以涵曾表示,所谓的发炎性乳癌是因为肿瘤细胞快速分裂及生长,会阻塞乳房皮肤内的淋巴管,导致乳房出现肿胀、发红、发热、疼痛等症状。

至于乳头分泌物,Mikkael Sekeres教授强调,多数属于良性情况。但如果分泌物仅出现在单侧乳房,或呈现间歇性但长期持续,应由乳房专科医师评估,排除乳癌相关的可能。

责任编辑: 刘诗雨  来源:早安健康 转载请注明作者、出处並保持完整。

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