一张图告诉你最佳蹲马桶姿势，不费力就能顺利排便

你排便顺利吗？有便意的时候，通常能马上去厕所吗？如果不知不觉错过去厕所的时机，便意就消失了，下次的便意又迟迟不来。

长期如此，就是造成便秘的原因。如果我们能了解“便意”的机制，应该就不会再忍便了。

身体的事就是这样，即使是自己的身体，也经常无法顺自己的意。有时偏偏在不凑巧的时候提出自我主张，最具代表性的例子就是“便意”吧！

不用说，便意就是身体发出“想要排便”的信号。顺畅排便是健康的基础，有正常的便意是好事。虽然明白这个道理，但现实上，有时候也会希望“现在不要”……。“但是，也有很多人为好几天没有便意、便秘而烦恼。希望大家在便意出现时，都能郑重处理。”社会保险中央综合医院大肠肛门中心部长山名哲郎说。※便秘别来！改善便秘方法大全→便秘老是大不出来？医师6秘招让便秘全消→便秘不再来！8小时让肠胃焕然一新，85％便秘都改善

便意出现的时候，排泄行为已经开始了

大肠是在腹部环绕好几圈的管状脏器，长约1~1.5米。将吃进的食物仔细消化、吸收营养的功能，在之前的小肠阶段已大致完成，来到大肠的内容物，基本上是已经没有营养的残渣。

大肠的开端在右侧腹下方。“这个阶段的内容物水分还很多，几乎是液状的。”液态的粪便在大肠开端的部分来来回回，水分在此过程中被吸收，渐渐形成固体，慢慢往前进。靠近出口处，粪便已经形成香蕉状。

目前为止都是我们意识不到的自动化程序。完成的粪便到达直肠后，情况会改变。“直肠周围有许多感受器，可以感知粪便的到来。感受器传送信号到大脑，我们就感觉到便意了。”

说得详细一点，因为来自感受器的信号在中途分成两组，一方往大脑传送，另一方则在脊柱（骶髓，sacral spinal cord）做Ｕ型转弯，前往关闭肛门的肌肉，使肌肉放松。

但如果马上放松，可是相当不妙啊……。“没问题的。关闭肛门的括约肌有两层，这个阶段放松的只有内层，外层是由自我意志控制，可以忍耐。”

原来有两层，一层是自动放松的肌肉，一层是以自我意志控制的肌肉。这意思是说，在感到便意的那一刻，括约肌已经有一半松弛了吧？“虽说是一半，但关闭肛门的力量约八成是由内层括约肌来担负。

就某种意义来说，感到便意之后，排泄行为已经开始了，所以最好尽可能马上去上厕所。”山名部长表示，如果一直忍耐，便意不久就会远离，当忍耐变成习惯之后，就会渐渐感受不到便意，形成便秘。对于身体所发出的声音，老老实实遵从是最好的方式。

保持“前倾姿势”不需费力就可排便

不过，还有一种肌肉可以阻止即将排出的粪便。“环状的耻骨直肠肌能将直肠往前牵引。忍耐便意的时候，耻骨直肠肌就会努力收缩，使直肠弯成ㄑ字形。”

在耻骨直肠肌与括约肌的双重作用下，大便能够被忍住；不过一旦要排出时，耻骨直肠肌就有点变成障碍了。“在耻骨直肠肌的运作之下，平时直肠几乎都弯曲成直角，角度如果不放大，就很难顺利排便。”

放大直肠角度的方法很简单，只要在坐在马桶上时，将上半身前倾即可。“用蹲式马桶或许比较能自然形成这样的状态。”排便太用力会增加内脏和肌肉的负担，据说是有危险性的。以“不用力也可以排便的姿势”，顺畅排便吧！

大肠的工作是制造品质良好的粪便；直肠的工作是制造“便意”。

粪便一开始是液状后来才渐渐形成固体进入大肠的大便原本呈液状。水分慢慢被吸收后，才渐渐形成固体。通过大肠的时间通常是10~40小时左右。

粪便到达直肠后发出便意的信号大便到达直肠时，周围的感受器（牵张接受器，stretch receptor）产生反应，发出信号。信号达到脑部，我们就感觉到“便意”了。

要顺利排便，最好采取前倾姿势



在马桶座上直起上半身直肠呈大角度弯曲

上半身直起的姿势，使直肠形成ㄑ字般的角度，难以放松。如果保持这种姿势勉强用力，可能会伤到直肠或骨盆底肌群。

在马桶座上身体前倾！直肠伸展，排便会比较容易

前倾姿势使直肠伸展，会比较容易排泄。保持这个姿势慢慢呼吸，是顺利排泄的重点。

直肠弯曲！成ㄑ字形的“耻骨直肠肌”

“耻骨直肠肌”钩住直肠，把它向前方牵引。耻骨直肠肌如果收缩，直肠角度会过大，使排泄困难。