疯狂运动胆固醇还高 医生揭问题关键:1招最有效
高胆固醇问题是否能靠饮食跟运动来解决？心脏内科医生陈冠任表示，目前统计上来看，有7～8成的胆固醇是遗传性质，也就是说再怎么努力运动、饮食控制，降到一定程度后便难以再下降。
若属于这类族群，当胆固醇降到某个范围后仍偏高，就需要药物介入。
医生陈冠任在《健康晚点名》节目上分享，靠运动、饮食不一定能改善胆固醇问题，原因就在于有7～8成的胆固醇是遗传性质、内生性的，利用这2者来使胆固醇达标效果有限，因此需要药物的帮助。
不过，确实有2～3成的人，靠着很认真的控制饮食、运动，可以使胆固醇降到标准，与体质关系密切。
陈冠任接着提到，当病人首次就诊并发现高胆固醇问题时，通常第一步会先决定其风险因子，判断是否属于高风险族群。
他解释，假设胆固醇数值为200，一名20岁、无其它疾病的年轻女性，可能会先进行追踪观察，若数值持续偏高才考虑用药；但若是70多岁、曾中风及放过支架的长者，则需立即用药控制，以降低再度中风的风险。因此，治疗方式因人而异，若无法仅靠生活调整改善，最终仍需药物介入。
陈冠任补充，低密度胆固醇（俗称坏胆固醇），目前研究是越低越好，至少应维持在30以上，虽然低于30会不会更好仍未知，但目前临床研究发现，数值降至30优于50，而50又优于70。基于此立场，他强调，应尽量控制好血脂，避免太高。
心脏内科医生刘中平曾指出，人体的血脂肪主要分类有低密度胆固醇、高密度胆固醇以及三酸甘油酯，其中低密度胆固醇对人体的危害最大，最容易在血管壁堆积，产生硬化斑块，成为日后引发心肌梗塞和脑中风的元凶。
刘中平说，多年来许多研究显示，运动甚至是规律的有氧运动，只对三酸甘油酯的降低，还有好的高密度胆固醇的提高有帮忙，但是不太会直接降低不好的低密度胆固醇。目前无法透过运动量来预测低密度胆固醇是否达到健康的标准，因此不管平常运动量如何，都建议要规律的抽血检查胆固醇的指数。
2025-09-05
