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幽门螺杆菌究竟有多害人?医生教你4招预防 不妨从早上刷牙开始

相信大家都有听说幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的大名,它是目前发现能够在胃部特殊酸性环境下生存的唯一的细菌。不仅如此,它还与胃肠道以及某些胃肠道以外疾病如胃溃疡胃癌,有一定关系。幽门螺杆菌具有感染率高、根治难、易复发的特点,因此在日常生活中应注重预防幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌的流行病学现状:约一半国人感染!

幽门螺杆菌自1983年被发现以来,已逐渐成为消化系统疾病中最重要的致病菌。根据流行病学调查资料显示,在发达国家成年人幽门螺杆菌感染率约为50%,在发展中国家的感染率高达60%-90%。近年来,我国幽门螺杆菌的感染率也在逐年上升,这也是我国近年胃相关疾病发病率不断增高的原因之一。

据统计,约一半中国人感染幽门螺杆菌,我国成年人检出率为30%-80%,并且具有感染率早的特点,即成年人的感染往往始于儿童期。幽门螺杆菌感染存在着地区、种族、经济和文化背景、生活习惯、职业等的差异,儿童感染率还具有不同年龄段的差异,我国的感染率高和未能实行分餐制也有一定关系。

幽门螺杆菌感染的危害:从口到胃,以及其它器官系统!

早在1994年WHO就将幽门螺杆菌定为I类致癌原,根据国际癌症研究机构统计,胃癌在恶性肿瘤死因构成中高居第3位。不仅如此,有研究发现幽门螺杆菌感染还与食管癌胰腺癌、结肠癌、原发性肝癌存在一定的关联性。在消化系统以外,幽门螺杆菌还可以定植于牙菌斑中,不少研究同时发现,它与慢性牙周炎有一定关系,还会引起顽固性口臭。

在我国,幽门螺杆菌还有家庭聚集性感染的特点,因此儿童感染也并不少见,虽然幽门螺杆菌感染引起儿童消化性溃疡并不多见,但目前发现其与儿童慢性胃炎、消化不良、慢性腹泻和反复性腹痛等密切相关,并可能参与了如儿童营养性缺铁性贫血、生长发育迟缓、营养不良、特发性免疫性血小板减少性紫癜及慢性荨麻疹等的发生、发展过程。因此,幽门螺杆菌感染无论对成年人还是儿童健康都带来极大的危害。

幽门螺杆菌西医治疗的优缺点:西药治疗有瓶颈!

目前根治幽门螺杆菌感染最理想的治疗方案是质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑等)+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法。抗菌药物主要有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮和左氧氟沙星等。有研究指出,根据当地细菌耐药情况制定合适的根治方案,首次根治率可高达90%。但随着抗菌药物的广泛应用,细菌对上述抗菌药物产生了不同程度的耐药,使根治率也逐渐下降。

而且,一些特殊人群也限制了根治方案的选择,例如青霉素过敏患者禁用阿莫西林,18岁以下儿童禁用左氧氟沙星,四环素禁用于8岁以下儿童,G6PD缺乏者慎用呋喃唑酮等,长期反复使用质子泵抑制剂也会产生食欲下降,骨质疏松等并发症。因此,对于Hp最好的方法还是以预防为主。

日常生活中如何预防幽门螺杆菌感染?从口腔卫生开始

大量的研究证明,幽门螺杆菌感染与生活习惯密切相关,它主要的传染源是人,可通过口-口途径、粪-口途径和医源性途径传播,在我国儿童感染幽门螺杆菌主要来源于直系亲属的传染。因此有必要纠正一些不良的生活习惯,同时强调从口腔卫生开始,预防幽门螺杆菌感染。

1.尽量少去不卫生的地方吃东西

外出就餐,如果餐馆卫生不好,特别是很多路边小摊,容易造成细菌交叉感染,因此尽可能减少不必要的外出吃饭或聚餐,就能大大降低感染的机会。

2.勤洗手

饭前便后要注意洗手,这里需要强调一下,许多人可能没有注意一个细节,洗手时只用清水马马虎虎冲洗一下了事,其实这样并不能把手上的污染菌清洗干净,最好先用有杀菌作用的洗手液或肥皂洗手,再用清水冲洗干净。

3.避免餐具混用

家里有幽门螺杆菌感染患者时,一起进餐时要注意分开使用餐具,避免混用,即使外出吃饭也最好使用公筷,家里的餐具应定时进行消毒。

4.强调注重口腔卫生,从早上刷牙开始

避免成人对儿童“口-口”喂食,家庭成员之间避免混用水杯、牙刷等,因为幽门螺杆菌可通过口-口传播,并已证实可在牙齿内定植,这也是造成感染反复发作的原因之一,因此口腔卫生显得尤为重要。

所以,预防幽门螺杆菌感染需要多管齐下,强调口腔卫生,这比感染了再吃药更为有效。

责任编辑: 王和  来源:药师方健 转载请注明作者、出处並保持完整。

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