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这件事选错,当心膝盖健康掉进恶性循环!

你了解膝关节的软骨吗

 

膝关节表面有一层厚度很薄、质地光滑而耐摩的半透明软骨,这层耐摩的透明软骨在膝关节的运动功能中十分重要。人在运动时,会对关节产生摩擦、挤压、冲击和负载,而软骨具有减小摩擦、分散压力、减震的作用,维持软骨健康,才能有效保护膝关节。

软骨磨损多见于

以下几种原因

45岁以上中老年人的关节退变。尤其是女性,由于其体内激素水平下降,会引起膝关节的透明软骨退化、萎缩,再加上日常活动的轻微损伤积累,透明软骨便会出现局部坏死。

髌股关节炎。特别是长期进行体育运动或者进行上下楼梯、登山运动的人,常会出现胫骨以及股骨关节面的软骨磨损。

半月板损伤。半月板严重损伤切除后,会使股骨和胫骨间的软骨直接接触,从而出现软骨磨损。

既然软骨磨损多和运动损伤有关,那减少运动,是不是就能起到保护软骨和膝关节的目的了?然而真相是:不运动身体既不健康,膝关节也坏得更快。

为什么会这样

原因一

对膝关节而言,软骨仅在活动时才会有营养供应,而减少活动会导致软骨营养不良,引起更多的软骨细胞死亡。

如果每天久坐,膝盖长时间呈九十度屈曲状态,关节软骨长时间受压,其抗磨损能力便会下降。且久坐会使下肢血液循环不畅,关节腔滑液分泌减少,增加了下肢关节损伤的风险,膝盖也会比其他关节更容易老化。

美国《骨科与运动物理治疗杂志》曾刊文指出,健身跑步者的关节炎发生率为3.5%,而久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%。

原因二

如果减少病侧关节的使用,随着时间的推移,双腿肌肉会失去其正常平衡。关节炎一侧肢体会出现明显的肌肉萎缩,这会损伤肢体运动协调性,导致平衡能力明显退化;代偿性的保护姿势则会增加受累关节承受的压力,从而进一步加剧疾病进展,其后果便是关节炎的恶化。

原因三

身体缺乏运动,心肺功能将逐渐变差。缺乏运动而产生的肥胖、“三高”等代谢病会随之而来;使人的运动耐量进一步下降,导致人更难于运动,如此健康便陷入了无尽的恶性循环中。

美国疾病控制和预防中心路易斯·墨菲博士主持的一项科学研究显示,肥胖使关节处增加额外压力,美国肥胖者患膝关节炎几率达64.5%。体重正常者则为34.9%。我国的相关研究也表明,关节炎与肥胖相关率高达70.73%。由此可见,肥胖是造成骨关节炎的一个危险因素。

保护膝关节

需要适度运动

适当运动,才能有效刺激软骨正常生长,并维持关节的活动度与柔软度,保护关节不受伤。

发表于《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的一项长达10年的研究结果显示:对于已有不适但尚未发展为膝关节炎的人群坚持适度运动(包括慢跑、健步走、游泳、骑自行车)并不会增加他们患膝关节炎的风险,甚至还可将膝关节炎的风险降低约30%。我国《膝骨关节炎运动治疗临床实践指南》也提到:无论患者年龄和疾病严重程度,运动治疗应作为膝关节炎的一线治疗方法。

另外,适当运动能让肌肉、肌腱和韧带得到加强,使它们能承受运动时外力对关节的冲击,并帮助骨骼支撑身体。关节上所承受的大部分压力,都可以传达到这些支撑结构上,进而减轻软骨的负担,使关节软骨维持它的完整性。

多做这五个动作

日常有效护膝盖

勾脚抬腿

坐在凳子上或者床边练习,抬腿并用力勾脚尖,可明显感觉大腿肌肉紧张,坚持抬腿5秒,放松2秒,换另一边重复进行,每天练习50-60次。

双膝夹瓶抬腿

坐在椅子上,腰背保持直立,将水瓶放于两腿膝盖中间,双腿夹紧,轻轻踮起脚跟,这时会感受到腿部肌肉发力,坚持40秒(图片中只是演示动作,停留时间较短),缓慢放下休息,再继续,连续做10次,早晚各做一遍。

绷腿练习

在膝关节伸直的时候(坐或躺时都可以做)主动收缩股四头肌,使其绷紧,保持5秒钟,然后放松2秒钟,如此反复。

直腿抬高

平躺,双腿始终保持直立,一侧腿先缓慢抬高至45度左右,保持2秒,再缓慢放下,腿部肌肉发酸才能起到锻炼效果。

提踵踮脚

身体立正,两脚并拢,双手放在身体两侧。慢慢踮起脚尖,用脚趾紧紧抓住地面,慢慢下落,锻炼小腿肌肉及脚踝力量,提高身体平衡与平衡能力。

选择低冲击力的

有氧运动效果更佳

推荐骑自行车、游泳、健步走等,对膝关节冲击力较小的有氧运动。如果不会游泳,可以做水中运动,比如水中行走。运动时记得秉承循序渐进、持之以恒的原则,以免受伤。切记爬山、爬楼梯或有蹲、跪的负重姿势,会对膝关节产生较大压力,不适合老年人、肥胖人群或者膝关节炎患者。

责任编辑: 王和  来源:骨科大夫 转载请注明作者、出处並保持完整。

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