肩周炎这个词，大家肯定不陌生。
很多人肩膀一痛，马上就联想到肩周炎，跟发烧、咳嗽了立刻联想到感冒一样。
但没人会把发烧、咳嗽直接就说是肺癌，因为普通感冒实在是太常见了，肺癌毕竟是少数人。
其实，肩膀痛也是一样的道理，很多时候肩膀疼痛并不是因为肩周炎，而「自己给自己看病」往往找不到真正的原因。
肩痛本身是小，要是错过了心脏病之类的「心腹大患」，那就糟糕了。
邻居王奶奶就是这么个例子。
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肩膀痛，不一定是肩周炎
王奶奶一直有肩膀痛的毛病，过去由于当老师工作忙，一直没时间去看医生，痛得厉害的时候，也只是吃点止痛药忍一忍。
可吃止痛药这么熬着总不是长久之计，所以刚一退休，就赶紧让医生看看。
医生问完了王奶奶情况，给王奶奶检查了身体后，就开上了检查单。看着医生奋笔疾书的模样，王奶奶心里犯着嘀咕，一脸担心地问：
医生，我听人说这肩膀痛不都是肩周炎嘛？能有那么严重？怎么要做那么多的检查啊？
听到这里，医生停下笔，仔细地给王奶奶解释道：
王奶奶，能引起肩膀痛的原因可多着呢，这肩膀痛只是一个症状，不仅肩周炎可以引起肩膀痛，到了您这个岁数还可能有其他的病，我给您开的这些检查，就是为了找到导致您肩膀疼的真凶。
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肩膀痛的原因不简单
看着王奶奶还是迷糊，医生又说道：
在您看来，这肩膀痛可能只是肩膀的问题，但在医学上，它可没有这么简单。
简单来说，肩膀痛大致由两方面的原因引起：
1.肩膀本身的问题
肩周炎：狭义的肩周炎就是指人们常说的「五十肩」，也叫「冻结肩」，50岁左右的人最容易发病。
而广义的肩周炎指引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一系列疾病，而不是单一的疾病，最常见的如肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、喙突炎等。不过为了方便诊断和治疗，「肩周炎」这个名字已经逐渐被能够具体定位的疾病名称替代了。
肩部肌肉痉挛：肩膀的自由活动，全靠这些肌肉帮助。在日常生活工作中，若是长期伏案工作、频繁提举重物，肩膀的肌肉就会长期保持紧张状态，得不到休息，只好通过疼痛来闹罢工。
2.其他部位的问题
颈椎病：颈椎有问题，怎么会在肩膀上疼痛呢？其实这不奇怪，颈椎旁有颈神经，当颈椎出现问题（比如颈椎骨质增生）时，颈神经就可能受到压迫，而感觉是通过神经传导的，这时候，在肩膀就可能出现疼痛。
要搞清楚有没有颈椎病，一是要让医生亲自看一看，二是拍颈椎 X光片，两者结合才能确诊。
心脏病：是所有病因里面最危险的情况。这是由于支配心脏和肩膀部位的感觉神经，在将感觉传向大脑的时候，用的是一条神经通道。大脑难以分清感觉到底是哪里传来的，于是在心脏有病变的时候，可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀，这样的乌龙在人体并不少见。
医生继续解释道：
我让您做的心电图检查，就是为了排除掉心脏上的嫌疑。
这四大类疾病是目前引起肩膀疼最常见的原因，此外，还有一些罕见的原因，得检查了才知道。
医生话音一落，王奶奶的嘴角也开始微微上翘，满意地点点头：
想不到这肩膀疼，还有这么大学问，看来这趟医院，是没白来！
那肩膀痛都能治好吗？
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肩膀痛，该怎么治疗？
肩膀痛的病因不同，所以在治疗上还是存在很大差别的。
1.自我康复治疗为主的情况
肩周炎和肩部肌肉痉挛就属于这一类。
我们可以用简单的一句话概括治疗方法：放松下来，动起来。
放松下来：由于肌肉痉挛和肩周炎都存在着长期劳损的诱因，所以当长期伏案工作后，可以站站走走，也可以将颈、肩、腰做自己能承受范围内的旋转扭动，这些都是放松的好方法。
动起来：这里主要是针对肩周炎的病人，可以做甩手运动和画圈运动。甩手运动就是站稳后，双手于身侧伸直向身体前后方甩动，幅度由小变大，每次做30个，一共做三次；画圈运动是象征性的面对一面墙，单手伸直，左右手轮换在墙壁上画圈，次数和甩手运动一样。
自我康复治疗是一个长期过程，重在坚持。
2.需要医生主导治疗的情况
颈椎病和心脏病属于这一类。
虽然绝大多数的颈椎病，通过理疗或者按摩的方法能够起到缓解症状的目的，但有些较严重的颈椎病，可能需要进行手术；对于心脏病患者来说，若疼痛是心绞痛或者心肌梗死所引起的，轻者需要长期服药，重者可能需要进行搭桥手术。
除此之外，还有其他原因也会引起肩膀疼痛，特别需要排除一些外伤引起的肩部损伤或是肺部、胆道疾病引起的肩部痛，而这些都是属于需要医生主导治疗的疾病。
