根据《中国结直肠癌肿瘤早诊断策略专家共识》一文的数据显示，在2018年，我国新确诊结直肠癌病例约43万例，发病率已经跃居我国恶性肿瘤排行榜第三的位置，且还呈现出不断增长的趋势。
肠镜是结直肠癌早诊的一个重要手段，但《中国晚期结直肠癌患者诊疗现状调查》数据显示，在2299例结直肠癌患者中，有85%的人不知道可以早期筛查。有的患者则因为做肠镜会痛苦，所以不愿意做肠镜检查。
北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授表示，我国83%的患者确诊时已处于中晚期。可见肠镜对于结直肠癌的早诊早治起着十分重要的作用。
目前，医学界普遍建议高危人群从50岁开始接受肠镜检查，但随着50岁以下的患者日益增多，近日一项新的研究发现，做肠镜的年龄应该提前。
研究证实：45岁做肠镜，结直肠癌风险可下降50%
近期，一项来自斯坦福大学研究团队的发表在《Gastroenterology》的最新研究，选取了美国600万名居民的健康数据进行了分析。
结果显示，与45-49岁不接受结肠镜检查的人相比，在这段时间内接受肠镜检查的人群，结直肠癌的发病风险相对下降了50%；在50-54岁接受结直肠镜检查，结直肠癌发病风险相对下降68%。
虽然50岁后接受肠镜检查的发病风险下降幅度更大，但肠癌当然越早发现就越好。因此，该团队表示，肠镜检查的起始时间应该从原定的50岁下调至45岁。
早在2018年，美国癌症学会就已经率先调整指南，建议一般风险的人群也从45岁开始做肠镜，但其他权威机构并未立刻跟随。这项新研究的数据给予这项调整又一有力的支持。
肠镜到底是什么？
结肠镜是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式，可分为传统肠镜与超声内镜两种类型。
传统的肠镜是利用一支细长的、可弯曲的、末端装有微型摄像仪的管道，通过患者的肛门进入直肠和大肠，医生可以直接通过肠镜观察患者肠道的情况。
超声内镜是将超声技术与内镜相结合，在内镜的探头末端安装高频的超声探头，能够探明不同层次的组织，甚至是邻近器官存在的病变。
肠镜其实没那么可怕
有调查表明，97%的结直肠癌患者在发病前从未做过肠镜检查。
主要是因为肠镜需要从肛门伸入，而肛门属于人体的隐私部位，患者往往感到很难为情。而且肛门周边的神经非常发达，在肠镜管道进入身体后可能会带来强烈的不适感，所以很多人都非常抗拒。
事实上，北京大学第一医院内镜中心副主任戎龙表示，如果医生技术过关，而且患者能配合医生动作，并在进镜时保持结肠短缩，9成以上的患者不会感到痛苦。
对于患有大肠息肉的患者而言，做肠镜是非常必要的。有临床研究表示，90%左右的结直肠癌都发展自大肠息肉，尤其是腺瘤性息肉，有较高的恶变可能，是一种大肠癌的癌前病变。
从大肠增生到息肉，再发展成恶性肿瘤，通常需要10年左右的时间，在这段时间内进行肠镜检查，早期干预完全可以预防结直肠癌的发生。
另外，早期结直肠癌的预后很好，五年生存率可达到9成，因此早检查、早治疗对结直肠癌患者来说意义重大。
对于害怕做常规肠镜的患者而言，无痛肠镜也不失为一个选择。
无痛肠镜虽好，但并非人人合适
做肠镜会让人觉得非常不适和疼痛，于是“无痛肠镜”慢慢地流行了起来。
无痛肠镜就是通过静脉注射给患者麻药，患者在沉睡中完成检查，不会感到任何不适感，也更能让患者接受。
但无痛肠镜并非只有好处。由于肠镜检查并不是患者以一个姿势一直躺着就行，而是需要与医生配合，不断调整体位和呼吸。如果在麻醉的情况下，患者无法配合医生，就加大了医生的操作难度，容易出现误操作。
第四军医大学西京医院消化内科苗继延表示，不是每个人都适合做无痛肠镜，在检查之前需要严格评估血压、胸片、心电图等项目，若一项不合格，也不能进行。
肠镜没症状也要做，尤其是5类高危人群
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师赵任表示，即使没有出现明显的症状，但是以下5类高危人群也需要按时进行肠镜检查。
1.有肠癌家族史的人群，尤其是父母、兄弟姐妹等直系亲属有肠癌病史。
2.有家族性息肉病史的人群，在直系亲属范围内有一人或以上的亲属患有直肠息肉。
3.患有大肠癌癌前病变的人群，比如大肠息肉、慢性肠炎等。
4.长期便秘、腹泻的人群，如果出现不明原因的贫血、体重减轻，需要引起警惕。
5.有不良习惯的人群，如肥胖、喜欢吃加工食物，有长期抽烟、喝酒习惯的人群。
结直肠癌并不少见，已经成为我国高发癌症的第三位。随着肠癌发病日益年轻化，45岁以上的高危人群最好定期做肠镜检查。另外，平时的饮食和作息上也要多加注意，防患于未然。
