不知道大家去医院看病时，是否也会遇到这样的事情，那就是无论是头痛、胸痛，还是腹痛、腰痛，医生都会要求我们先做一次CT，有的住院患者在住院期间甚至需要做好几次CT，那感觉就是CT好似是一个常规检查一样，只有身体出现不舒服，医生都恨不得给你开一个CT检查一样。
而对于CT检查，其实更多人关心的不是花了多少钱，而是做一次CT，对身体的伤害有多大，甚至担心经常做CT检查的话，会不会致癌。今天，我就跟大家聊一聊有关CT的相关知识，告诉大家这其中的真相。
一、做一次CT，对人体的伤害有多大？
CT检查就是计算机断层成像检查，它是利用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，再通过转换成图像，使我们可以从图像中看到人体断层组织分布，就像检查肺部CT，它就是将肺部组织切成一片一片的横断面，这样就可以清晰地看到这些组织是否发生了病变。
而目前CT检查，一般包括平扫CT以及增强CT，我们平时做的一般都是平扫CT，就是平躺在CT机，要检查肺部就扫描肺部，要检查头部就扫描头部；而增强CT就是在平扫CT的基础上，患者需要注射一些造影剂，这些造影剂随着血液循环流经检查的部位，就可以更加准确清晰地看到组织的病变问题。
因此，从CT检查的概念上来看，它其实就是一个暴露在X射线的辐射之下的检查，而X射线属于电离辐射，是属于可能致癌的辐射源，当我们人体组织细胞长期受到X射线的辐射，那么就有可能造成细胞DNA的直接损害，从而发生基因突变，就会出现癌变的可能。
而据资料显示，做一次CT检查相当于做了400次X射线检查，而做CT检查的辐射剂量是X线检查的5~10倍。其实这个说法只是一个笼统的说法，因为不同的检查部位，所接受的平均辐射剂量也是不同的，我们可以参考下面这一张图：
比如做一个头部的常规CT检查，其平均辐射剂量为2mSv，相当于拍了100张的正面胸片；做一个胸部的常规CT检查，其平均辐射剂量为7mSv，相当于拍了350张的正面胸片。
那么，我们做一次CT，人体接触了这样的辐射剂量，会对人体产生多大的伤害呢？会不会致癌呢？
虽然说，X射线辐射有致癌的可能性，但是抛开剂量说危害都是不科学的。一般来说，正常检查时所接触的辐射剂量不会对人体造成伤害。因为资料显示，只要单次辐射剂量不超过50mSv或者一年的辐射剂量不超过100mSv，那么都属于比较安全的范围，不会引起健康风险。我们平时做CT检查时接触的剂量都不会超过这个范围。
其实，即使是不做CT检查，我们日常生活中也会到处接触到电离辐射，比如太阳的辐射，电器的辐射等。因此，一年里偶尔做一次或者几次CT检查，其实对身体并没有明显的伤害，更不用担心引起致癌问题。
太阳辐射
二、做多少次CT会致癌？
如果是在短时间进行长期多次的CT检查的确会存在致癌的可能。河北新闻网曾经报道过这样的一件事情，有一位32岁的王女士，因为车祸之后在医院检查而查出肺部有阴影，她一直担心这个肺部阴影会发展成肺癌，于是她基本上每月至少做3次CT检查，经过了大约半年，几十次的CT检查，最后“梦想成真”被确诊为早期肺癌。医院专家认为，王女士频繁做CT检查让她体内射线量大幅上升，她的早期肺癌确诊与她半年来多次做CT检查存在不小的关系。
通过这个事例我们可以知道，其实偶尔一次两次的CT检查并不会导致癌症的发生，但是短时间内过多进行CT检查，就容易使体内射线量大幅上升，就容易导致癌症。
对于辐射与致癌的问题，其实美国美国哈佛大学医学院附属布列根和妇女医院在2009年的时候曾经做过了一项研究，该研究对31462名患者进行了长达22年的回顾性研究，其中有33%的患者终生接受了5次以上的 CT检查，其中5%的患者接受了22至132次的CT检查。
这个研究结果显示，在新发生癌症中，每100例就有0.7例归因于反复CT检查的辐射暴露，而因癌症死亡的患者中，每100例就有1例归因于反复CT检查。
另外，国际辐射防护委员会也研究证实，一次CT全身扫描检查可使受检者辐射致癌的危险性增加约8％，而且受照射的次数越多，患致死性癌症的可能性就越大。
因此，只有在短时间内多次进行CT检查，就会增加患癌的风险，至于做多次CT才会致癌，这其实没有一个标准的答案，因为检查的部位不同，接受的辐射也不同，可能需要几十次，甚至上百次才会发生癌变。总之，我们要记住，常规检查每年做一次CT检查即可，即使是癌症的高危人群，最好也是每半年进行一次CT检查即可，千万不要过多检查。
三、既然CT检查有辐射，为什么不选择没有辐射的核磁共振呢？
对于影像学检查，临床上除了X线检查、CT检查之外，还有核磁共振检查，而且核磁共振检查并不像X线检查、CT检查等具有辐射性，是属于一种没有辐射的检查，为啥医生不直接让病人做核磁共振检查，反而是做CT检查呢？
核磁共振
其实，CT检查与核磁共振是有区别的，它们的检测原理以及适应症都有所不同，在临床应用上并不能替代。
首先，CT通过组织横断面扫描成像的方式，能够更加清晰地显示组织是否发生病变，这对于头部、胸部、腹部、肝脏以及骨骼等组织器官可以起到一个很好的诊断作用；而核磁共振是利用磁场原理，通过脉冲作用，使器官内的质子发生磁共振，可以进行横断、矢状、冠状任意面的成像，更适用于头部、腹部、中枢神经、生殖系统或者软组织疾病的检查。
其次，CT检查扫描的时间比较短，可以在几分钟之内就完成检查，而核磁共振检查需要的时间比较长，一般需要十几分钟，有些甚至需要30分钟以上，患者还需要保持姿势不能动，再加上噪音较大，有许多患者会受不了，特别是有幽闭恐惧症的人，根本就无法忍受这样狭窄的空间，很难完成一个检查，所以这就需要患者的高度配合。
因此，在做影像学检查时，医生会更加病情的需要进行检查，而CT和核磁共振都有各自的适应范围，也有各自的优势，并不能完全替代，就比如做肺部检查，虽然CT检查具有一定的辐射，但是CT检查成像比核磁共振更清晰，更好地看出肺部病变，所以并不是说核磁共振没辐射就比CT好。
总的来说，虽然CT检查对人体有一定的辐射，但是其辐射剂量是比较低的，都在安全范围之内，如果不是过多检查，偶尔进行一次两次的CT检查并不会对身体造成明显的伤害，更谈不上做一两次的CT检查就会发生癌变。
