最近有很多朋友给我留言，说自己得了新冠之后发生了耳鸣，或耳鸣加重，问我这是怎么回事？有没有办法调理改善？怎么治？
其实，目前还没有确切的证据可以证明，新冠会引起耳鸣或加重耳鸣，但是我与几位同事和前辈讨论后，认为有以下几点原因，可以解释大家所说的新冠引起或加重耳鸣：
1.病毒本身对中耳腔或内耳部分产生刺激，诱发中耳炎导致耳鸣甚至听力下降；
2.感染后出现的鼻塞、流鼻涕症状，可能会引起连接耳朵和鼻子的咽鼓管水肿、充血，导致咽鼓管功能异常，从而引发或加重耳鸣；
3.听神经直接被病毒刺激后受损，进而发生神经性耳鸣。
但以上只是我们讨论出的几种可能，目前并没有直接的研究证明，所以在这里仅供参考。我个人更偏向于，“耳鸣与新冠没有直接的联系”这一观点。
下面就讲一则前不久的真实案例，来供大家参考。
半个月前，有一位52岁的男性患者，找到我们，说自己耳鸣、听力下降半年多了，一直没当回事。前不久感染了新冠，期间耳鸣声音一直很大，影响自己休息。
这个患者为此还专门去医院做了检查，结果医生直接说他是神经性耳鸣耳聋，让他吃了各种营养神经的药物，还住院输液了一周，然后一个多月也没见啥好转。
这个患者本来都打算放弃了，但是又觉得不甘心，钱都花了，最后也没落个好，要不再试试别的办法吧！后来几经辗转，找到我们。
刻诊，患者脉象细弱无力，舌苔厚腻，舌边有瘀斑。经过一番询问，了解到患者还有乏力、爱出汗、腹胀、大便频繁且溏稀等问题。
患者说自己是感染新冠才让耳鸣加重的，但是经过辩证，我跟他说：“你这个耳鸣跟感染新冠没有太大的关系。你之所以觉得耳鸣加重呢，可能是发烧头疼的时候，让你格外去注意你的耳鸣，另外还有一种可能就是，感染新冠期间，你的咽鼓管充血，红肿，导致耳窍也受到影响。但是你的病根呢，其实还是在于气血的问题。”
接下来我就给大家分析一下，为什么说他的耳鸣，根本上来讲是气血的问题。
你看这个患者，舌边有瘀斑，说明他有瘀血；而且他脉象细弱无力，平时还自汗、乏力，这是典型的气虚。另外他的腹胀，大便频繁溏稀，说明他脾胃不好，痰湿中阻。
所以啊，耳窍没有足够的气血来供给营养，痰湿中阻也阻碍了清阳之气上升，所以他才会耳鸣、耳聋。
这个时候应该怎么办？病因找到了，思路就有了，那就是益气、活血、化瘀、祛湿。思路有了，就知道给患者开什么药了，你来看当时给他开的方子——
党参10、黄芪60、川芎20、丹参30、当归15、苍术10、石菖蒲10、藿香10、升麻6。
后来呢，按照这个思路给患者调理了半个多月，耳鸣就大大减轻，调理到一个月的时候，耳鸣基本没有了，听力也有明显的恢复。
所以说，耳鸣跟新冠并不一定有什么关联，关键还是要通过辩证，找到耳鸣的病因病机，从根本解决问题。
