今天给你讲的，是国粹里的精华。它是一张，能“晒干”你脾湿的方子。
谁呢？这就是苓桂术甘汤。它出自《金匮要略》，为张仲景传世的经方，基本构成为茯苓，桂枝，白术，炙甘草，所有这些，水煎服。
它有什么神通？所谓“晒干脾湿”，又是从何谈起呢？
来，我给你讲一段故事。
话说有一个女子，当时是31岁，本为教师一枚。
大概在3年前，她感冒咳嗽。1个月后，就逐渐出现口唇干燥的问题。
这么下去不行啊！此患就四处求医。很多大医院给她开过维生素B2之类的药物，也有养血滋阴的中成药，效果都不好。
后来，无奈之下，她投中医治疗。
刻诊，见患者脉象沉细而弱，舌苔薄白，舌质淡红，但明显不润泽。嘴唇干裂，以至于不敢大声说话。否则，一旦嘴巴长大了，就流血。另外，看整体状态，患者消瘦，面色不佳，而且全身皮肤似乎都不润泽，显得干巴巴，明明30出头，说50多都有人相信。
细问得知，患者平时体倦，腰酸，纳呆，食欲不好，而且便溏，大便不成型，白带量多。月经延后，量也少。
了解到这些以后，医家给开了一张方子。但见——茯苓，桂枝，白术，炙甘草、升麻、桔梗，竹叶。
面对这么一张方子，三年来久病成医的患者觉得不解。在她眼中，口唇皮肤这么干燥了，应该养血滋阴才对。而这方子，似乎没有这层意思。
但是大夫给开了，那就试试吧。
结果5剂以后，口唇干裂的现象有所缓解。再用10剂，口唇恢复如初，竟然完全好了。此后，原方不变，每两天用一剂，调治20天。最后，患者诸症悉平，皮肤和面色好了很多，整个人如获新生。
这就是医案的基本经过。它最初刊载于1996年的《新中医》上。
现在，我说说这里的道理。
其实，这个患者的问题，相对明显，这就是口唇和肌肤失养。阴血不足，所以干裂。这就好比田里干旱，地面裂口子一样。
接下来的问题是，患者为啥阴血不足呢？
线索，就藏在患者的其他症候上。这就是脉沉细弱，苔薄白，白带量多，纳呆便溏，体倦乏力。
这一看，是什么征象啊？
对了，是脾虚有湿。脾主气血的生成。脾虚，气血生化不足，患者就脉道沉细而弱。肢体失养，所以乏力倦怠。脾主运化水湿。脾虚，运化失常，痰湿生成以后下趋，于是形成白带量多和便溏。脾胃互为表里。脾虚，胃气跟着受损，于是纳呆，食欲不振。
所以说，这个患者具备明显的脾虚湿盛的特点。这么一来，我们就清楚了：患者阴血不足，肌肤和口唇失养，其实是源于脾胃亏虚，没办法生成足够的阴血。而且，由于湿邪阻滞，哪怕脾胃生化出一点气血，也难以顺利上升到头面。
这就是所谓“清阳不升”。故而，这个患者的口唇干裂，顽固不愈。就算是通过药物滋补阴血，由于脾虚有湿的根源不除，也只是杯水车薪，不可能起到关键作用。所以说，解决问题的办法，就是健脾除湿。
怎么做到这一点呢？你看当时医家用的配伍——茯苓，桂枝，白术，炙甘草、升麻、桔梗，竹叶。
你会发现，这里的前四味药，就是我开篇提到的经方，苓桂术甘汤。只不过，用量有一定的变化。
苓桂术甘汤能干啥？再说一遍，就是温化痰饮、健脾利湿。它最初治疗的病症，是由于脾胃阳气不足，导致水湿不化，出现的痰饮病症。患者表现为痰饮阻滞所形成的目眩、心悸、胸胁胀满、气短咳嗽等。
其实，在我个人看来，它除湿的方法很特别，这就是“晒”。
怎么晒？一个是用桂枝。桂枝温通阳气，好比太阳出来，用阳光晒湿邪。
一个是用茯苓和白术。它俩都可以健脾，茯苓利水，白术燥湿，这就保证湿邪所在这块地方，是干燥的。不然。你上面晒，下面还一个劲儿地返潮，那还能晒干吗？不可能。所以，得上下一起努力。
最后，加一个炙甘草，健脾益气和中。
你看，这就是古人，晒干水湿的方子。我这么理解和讲述，不一定百分之百正确，无非是帮你来理解而已。
当然，就临床运用来说，就要看实际情况了。需要利水燥湿的力道强一点，就得多用白术和茯苓。
在这个基础上，配升麻、桔梗和竹叶。升麻，提升中气。桔梗，作为舟楫之药，可以引药性上行。如此，就能把脾胃所生成的气血，向上带到问题最严重的口唇部位。
然后，用一个竹叶。它一方面能利尿，辅助水湿之邪的排解，另一方面可以清热。毕竟，你阴血不足，生出点虚热是难免的。用竹叶，可以清一清。
你看，这就是用苓桂术甘汤来治疗疾病的例子。患者脾湿被“晒干”了，毛病就好了。
其实运用苓桂术甘汤治病，是许多中医大家的拿手好戏。
还记得当初，经方大家刘渡舟前辈，治一个眼皮交替肿胀的患者。当时，患者也是走遍很多医院，毫无头绪，到了刘渡舟老师这里，就是用苓桂术甘汤加细辛，治好了。
为啥呀？刘师认为：“诸有水汽者，微肿先见于目下也”。
这是脾虚有湿导致的。于是，用苓桂术甘汤“晒干”脾湿，加细辛温阳化饮，这就解决问题了。
总之，苓桂术甘汤，是健脾温阳除湿的好方子。
脾虚有湿的人，应该好好了解它。如果觉得自己有必要，那可以在中医师的辨证指导下，适当借鉴加减应用。切记，它针对的问题，是中阳不足，脾虚有湿。
至于说由此带来的症状和问题，那就层出不穷，各种各样了。我们需要看准病因病机，才能对症治疗。
