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耳鸣原因有3种,一直耳鸣怎么办?舒缓耳鸣症状医师教你2招必学!

编按:耳鸣症状像是关不掉的噪音,不论是高音刺耳的“哔─”声、频率略低的“滋─”声,或是风声、蚊子拍翅膀声、电视噪声声,每位耳鸣患者所听到的声音都可能略有差异。恼人耳鸣最常见的原因是听神经受损及噪音伤害,此外大脑听觉系统异常,或是压力、疾病也可能是造成耳鸣的病因。

耳鸣症状:有风声、嗡嗡叫?耳鸣听起来是什么样子?

澳洲维多利亚省健康与公众服务部(Department of Health and Human Services, DHHS)资料指出,耳鸣(tinnitus)是患者感觉耳朵听到或脑中出现持续的嗡嗡声、风声、噪声声或刺耳噪音。

10种常见的类似耳鸣的声音

由英国听觉健康中心所制作的这段影片中,集合了10种最常见的耳鸣声音,可以借由播放影片、聆听影片中的声音,了解自己的耳鸣频率可能是哪一种。(播放时请开启声音并注意音量大小)

美国耳鸣协会(American Tinnitus Association)指出,耳鸣也可分为以下两种类型:

自觉性耳鸣(Subjective Tinnitus):指有特定患者自己能听到耳鸣噪音,通常是患者对于听力受损所产生的听觉与神经学反应,但也可能是其他因素造成。

他觉性耳鸣(Objective Tinnitus):患者与旁人都能听到的耳鸣噪音,通常与血液循环、肌肉骨骼有关,但这类病例仅占耳鸣病例的1%。

耳鸣原因

:为什么会耳鸣?

澳洲维多利亚省健康与公众服务部列举常见的耳鸣原因包括:

暴露在大音量的噪音中

极端的压力或创伤

耳蜗中的听觉毛细胞退化

耳朵疾病,例如耳硬化症(otosclerosis,中耳的异常骨骼生长)

梅尼尔氏症(Meniere’s disease,耳道水肿所导致)

部分药物的使用

以下为耳鼻喉科医师解析耳鸣原因与须注意的疾病,并提供改善耳鸣的图解方法。

到底是什么原因促使耳鸣产生?通常耳鸣不被定义为疾病,而仅是我们大脑里听觉系统产生的一种症状。造成耳鸣的原因有非常多种,最常见的是听神经的问题,例如噪音伤害、或是病毒感染、中耳炎,甚至可能是因为吃了太多对耳朵有毒性的药物(例如抗生素Gentamycin),使神经受到损害,耳朵就会开始产生耳鸣。耳鸣的原因相当多,以下我们列出一些常见且须注意的原因。

颜面神经麻痹

颜面神经麻痹有几个典型的症状。病人可能某一侧的耳廓会看起来红肿,内部也会出现一些小水泡。除了疼痛的不适感,也会觉得患部感到麻麻的、甚至某侧脸部开始不能动,可能也会产生头痛,这被称为Ramsay Hunt syndrome,也就是因为带状疱疹的病毒影响到耳朵和听神经,因而产生的颜面神经麻痹及耳鸣。

带状疱疹多是被感染,许多人的神经里都潜伏着带状疱疹的病毒,在免疫力低下或是感冒时就会爆发,影响耳朵和神经、造成耳鸣,甚至有人会眩晕。一旦出现颜面神经麻痹的症状就应尽早治疗,预防并发症的发生。

突发性的听力障碍

突发性的听力障碍会使患者在突然之间听力丧失,不管是打手机或者看电视都完全听不到,或是有如隔着一层东西,耳朵会有闷塞的感觉,并且有时会有耳鸣。

突发性的听力障碍常常找不出原因,但一般认为此种疾病跟病毒感染有很大的关系,部分病人即是因为感冒所以产生这样的状况。当遇到这样的情形,必须立刻就医。医师通常会安排一些必要的检查,如听力检查等等。

听神经瘤:听神经里面长了肿瘤

听神经瘤,顾名思义便是听神经里面长了肿瘤。我曾经手过一个病例:一位五十岁的女性反应自己持续耳鸣了三个月、左侧听力也变差。听力检测的结果显示她右耳的听力正常,但左耳的听力非常差,在做了核磁共振检查之后发现一个长约1公分的听神经瘤。

听神经瘤通常会在单侧耳朵,很少双侧都有,患者多会感受到严重地单边耳鸣或是听力障碍,有些人也会眩晕。一般来说,如果发生单侧耳鸣或是听力问题,都要非常注意,最好尽快找医生就诊。听神经瘤的处理方式,目前主流是用放射线治疗。

减缓耳鸣的头、肩伸展运动

左手撑住头部,往左侧弯,维持15秒。右肩的肌肉需有感觉拉到筋才有效果,左右轮流进行。

坐在椅子上伸展脚筋,将头部和肩颈力量慢慢放掉,维持15秒。肩膀的肌肉需有感觉拉到筋才有效果。

本文摘自《强效图解!耳鸣、眩晕不要不要!》/赖盈达(赖耳鼻喉科诊所主治医师)/资料夹文化

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美国若许大学医学中心橡树园医院(Rush Oak Park)耳鼻喉科主任医师 Ashok Jagasia指出,耳鸣虽然没有特效药,但可以借由一些疗法和生活方式适应获改善,包括

认知行为疗法:借由改变患者对耳鸣的反应,改善患者对耳鸣的焦虑感或忧郁感。

经评估使用助听器:提高造成耳鸣所需要的音量,借此降低耳鸣发生机会。

医师清耳屎:过多耳屎堵塞也可能引起耳鸣,但要避免自己在家清耳屎,以免一般的工具反而将耳屎推往耳朵深处。

制造白噪音:轻微的背景声音,可以平衡掉耳鸣的噪音。

放轻柔的音乐:让大脑专注在其他的声音上而能忽略耳鸣

避免咖啡因:咖啡因会提高血压而导致患者的耳鸣更容易被注意到。

调整用药:使用过多的布洛芬止痛药可能引起耳鸣。

耳塞:如果事先知道自己会处在噪音环境中,可以使用耳塞避免听觉受损。

责任编辑: 宋云  来源:早安健康 转载请注明作者、出处並保持完整。

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