我们都熟知海鲜、动物内脏、酒精等容易导致尿酸升高的食物,却忽视了另一个隐秘的“幕后黑手”——
含糖饮料!
含糖饮料是指在制作过程中人工添加糖且含糖量5%以上的饮料,包括各种甜饮料、可乐、其他含糖碳酸饮料、水果饮料、奶茶等,其含有大量果糖。
一项研究显示,一周内喝5到6次含糖饮料的人,其血尿酸水平要比不喝的人高30%。
《英国医学杂志》的一项追踪了46000多名没有痛风病史的男性研究,在长达12年的随访中发现,发生痛风的风险随着含糖软饮料的摄入量增加而增加,平均每天喝1份含糖饮料(大约250~300毫升),相比基本不喝的人,得痛风的几率会增加44%。
《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019年)》针对痛风和高尿酸血症建议,除了控制摄入酒精和高嘌呤食物,还有一项是含果糖饮料、果汁和浓汤。
那如果不摄入含糖饮料,单纯的鲜榨果汁可以吗?
很遗憾,研究表明,大量摄入天然存在的果糖也会增加患痛风的风险——每天喝两杯或以上的果汁会增加81%的风险。
含糖饮料是怎么升高尿酸的?
罪魁祸首最可能是里面的果糖。
简单来说就是果糖会刺激人体的肝脏分泌大量的尿酸,从而降低肾脏排出的尿酸。这样的话,尿酸的产生增加,排泄减少,造成尿酸积压在体内,导致尿酸增高。
水果还可以吃吗?
水果富含果糖,同时也富含膳食纤维、维生素、黄酮、儿茶素等对人体有益的物质,可以起到一定的作用,避免果糖对人体的伤害。
而当水果被榨成汁后,水果中的果糖被释放出来,更容易被人体吸收。果糖会抑制尿酸的排出,增加体内尿酸的水平,诱发痛风。而且水果被搅碎后,水果中的一些营养素会遭到破坏,比如维生素c、膳食纤维等,留下的果汁实际上变成了一杯含有些许营养素的糖水。
所以,建议不要用任何形式的果汁替代水果,还是吃完整的新鲜水果更健康。《中国居民膳食指南(2022)》建议每天摄入200~350g的新鲜水果,具体来说,拳头大的水果像橙子、苹果,一天吃1-2个就行,其他水果可以参考这个标准大致估计。如果还是担心,尽量选择低果糖的水果就好,比如草莓、芒果、樱桃、葡萄、柚子等。
喝什么更健康?
对于高尿酸患者来说,最好的饮料就是白开水。多喝水,多排尿,促使更多的尿酸排出体外,在无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,痛风患者饮水建议每日饮水量维持在2L以上,分次饮水,建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。
脱脂牛奶、酸奶,研究证明,牛奶蛋白可显著降低尿酸浓度。
各种谷物的粥汤,嘌呤含量低,又能增加B族维生素和钾。
适量饮用咖啡,可增加肾脏血流、促进尿酸排出、降低痛风风险,但尽量不要加糖和咖啡伴侣饮用。当然,如果没有习惯喝咖啡,或者喝完咖啡会心悸,也无需刻意去喝咖啡。
喝茶不预防痛风,但也无害,绿茶、大麦茶、荞麦茶富含钾元素,可以在不加糖的情况下适量饮用。