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乳果糖治疗便秘,可以长期服用吗?提醒:这些注意事项必须搞清楚

乳果糖安全性良好,由于不被吸收入血,不需要肝脏代谢和肾脏排泄,不会伤肝也不会伤肾,几乎不会引起全身的毒副作用,那么问题来了,乳果糖治便秘可以长期服用吗?

乳果糖安全性好,可以长期服用吗?

乳果糖是一种渗透性泻药,为人工合成的不吸收性双糖,具有双糖的渗透活性,可使水、电解质保留在肠腔而产生高渗效果。

由于乳果糖没有肠道刺激性,可用于治疗慢性功能性便秘或习惯性便秘。此外,乳果糖还可以预防和治疗各种肝病引起的高血氨症以及高血氨所致的肝性脑病。

乳果糖口服后几乎没有被吸收,以原型药物到达结肠,继而被肠道菌群分解代谢,其最常见的剂型为口服液。

乳果糖属于比较安全的药物,但仍要严格按照说明书的用法用量乳果糖。因为乳果糖剂量一旦过大,可引起腹部不适、胃肠胀气、厌食、恶心、呕吐及腹泻,腹泻严重时应减少剂量,在治疗的初期容易发生。在减量或停药不久后,不良反应会消失,所以一般无需担心。

因为长期大剂量服用(除肝性脑病),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱,因此一般不建议长期服用治疗便秘。

注意事项

1)乳果糖的禁忌证:临床医师在使用乳果糖治疗便秘或肝性脑病等患者进行治疗时,需严格掌握该药物的禁忌证。一般而言,对乳果糖过敏的患者、胃肠道梗阻患者、急腹症患者、对乳糖或半乳糖不耐受者、乳酸血症患者、尿毒症患者和糖尿病酸中毒患者要禁用乳果糖。还有,乳果糖不要与其他导泻剂同时使用。

2)需要慎用乳果糖的情况:乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治疗剂量比较高,糖尿病患者应慎用。此外,妊娠早期3个月内的妇女也应慎用乳果糖。

3)服药超过六个月的老年患者和体弱患者应该要及时测定血清蛋白。

4)乳果糖与抗酸剂(如氢氧化铝、氢氧化镁、碳酸氢钠、碳酸氢钠等)合用时,会降低乳果糖的疗效,因此不宜合用。乳果糖可导致结肠pH下降,可能引起结肠pH依赖性药物(如5-氨基水杨酸)的失活。

5)乳果糖的疗效具有个体差异性,因此须根据患者情况来调节剂量。若在乳果糖治疗2天到3天后,便秘症状毫无改善或者反复出现,应查找原因并做适当处理。

预防便秘,生活中应该注意什么?

1.饮食均衡:保持饮食均衡是预防便秘的关键。饮食中应包含足够的纤维,如蔬菜、水果、全谷类食物和豆类。这些食物富含纤维,有助于增加肠道蠕动,促进排便。同时,要避免过多摄入高脂肪、高糖和加工食品,这些食物会导致消化系统功能紊乱,增加便秘的风险。

2.充足饮水:水是保持肠道正常运作的关键。每天喝足够的水有助于软化粪便,减少便秘的发生。建议每天饮用至少8杯水,或根据个人情况饮用足够的水量。

3.定时排便:养成定时排便的习惯,可以帮助调节肠道功能。每天在固定的时间段内找到适合自己的排便时间,坚持每天在这个时间段内去厕所,即使没有便意也要尝试。这样可以训练肠道,提高排便效率。

4.运动:适量的运动对于预防便秘非常重要。运动可以促进肠道蠕动,增加肠道内的压力,有助于排便。可以选择适合自己的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行3-5次,每次30分钟以上。

5.减少压力:长期的精神压力会影响肠道的正常运作,增加便秘的风险。因此,要学会放松自己,减少压力。可以通过听音乐、读书、冥想等方式来放松身心,保持良好的心态。

6.避免久坐:长时间久坐会导致肠道蠕动减慢,增加便秘的风险。因此,要避免长时间久坐,尽量每隔一段时间就起身活动一下,如站立、走动或做一些伸展运动。

7.避免滥用泻药:滥用泻药可能会导致肠道依赖性,使肠道对泻药产生依赖性,进而导致便秘。如果便秘问题严重,应咨询医生的建议,避免滥用泻药。

总之,预防便秘需要从饮食、生活习惯和心理健康等多个方面综合考虑。通过均衡饮食、充足饮水、定时排便、适量运动、减少压力等措施,可以有效预防便秘的发生。如果便秘问题持续存在或加重,建议及时咨询医生的建议。

责任编辑: 王和  来源:药师方健 转载请注明作者、出处並保持完整。

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