一个平日里健康的年轻姑娘，因为崴了脚，几天之内便陷入昏迷，12天就离开了人世。日前，发生在北京的一则新闻令人唏嘘，但也并不意外，因为她最终的死因是凶险的肺栓塞。崴脚不就是件普通得不能再普通的小事，怎么会把命丢了呢？
血栓脱落可导致肺栓塞，危及生命
崴脚，这个在生活中常见的小意外，怎么会导致肺栓塞并致人死亡呢？这是因为小姑娘很有可能了出现下肢深静脉血栓，血栓发生脱落，再顺着血流沿着静脉血管移动到肺部，进入肺循环，堵塞肺动脉造成肺栓塞，引发呼吸和循环衰竭，严重时就会发生猝死。
那么得了静脉血栓怎么办呢？我们举例说明一下。近日，60岁的李阿姨突然出现左腿肿胀，经初步诊断为急性下肢深静脉血栓形成，血管彩超显示左下肢深静脉广泛血栓形成。考虑到患者血栓较为广泛，且可能存在髂静脉受压可能，需要采用血栓清除技术为李阿姨清除腿部血栓。
下肢深静脉血栓，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结，通常表现为单侧肢体的突然肿胀，站立时症状加重。部分患者会遗留下肢水肿、继发静脉曲张、色素沉着和皮肤溃疡等后遗症。抗凝是基本的治疗方案，对于髂股静脉血栓的患者，早期清除血栓可获得更好的治疗效果。若合并髂静脉受压，支架植入能解除压迫，减少血栓复发的风险。
血栓清除术让患者更迅速康复
经过完善的术前准备后，我们为李阿姨置入下腔静脉滤器进行局部麻醉，随后在滤器的保护下进行血栓清除。术中造影发现李阿姨的左侧髂静脉发生闭塞，随即植入静脉支架1枚。术后复查造影提示：血栓完全清除，血流通畅，支架位置及形态满意，髂静脉压迫解除。李阿姨左腿的肿胀感随即得到了缓解，活动恢复自如，观察数小时后便离院回家。
大部分下肢深静脉血栓发生在左侧，这是因为左侧髂总静脉位于盆腔，后面是腰骶椎，前面为右侧髂总动脉，当髂静脉受到上述解剖结构的前后压迫，静脉壁反复受到压迫刺激，导致左髂总静脉慢性损伤、粘连，管腔变窄，血液回流障碍，继发深静脉血栓形成。
这类情况，我们建议手术，本例手术应用的AngioJet血栓清除技术联合髂静脉支架同期植入是目前国内外对于髂静脉受压继发的下肢深静脉血栓形成的更好手术方案。与传统手术相比具有局部麻醉，麻醉风险低；术后不影响正常生活，当日即可出院；能最大程度地清除血栓，快速恢复血流，改善症状，减少血栓复发及血栓后遗症风险的明显优势。
