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有这种睡眠困扰的人,更容易患糖尿病、冠心病、中风

大家一定遇见过睡觉时打鼾的人——亲友、爱人,或是自己。有的打鼾是正常的表现,但有的是一种疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。和普通打鼾不同的是,OSA患者在睡觉时除了有响亮的鼾声之外,还会出现呼吸中断的现象。这种呼吸中断可能持续超过10秒,甚至长达几分钟,随后觉醒。

多数OSA患者并不在意这一问题,认为归根到底只是“打鼾”。而实际上OSA发病率高且有靶器官损害性以及潜在致死性,但并没有引起患者足够的重视。

今天健康榨知机就来给大家介绍一下为什么OSA应被重视,以及如何治疗并降低OSA带来的身体危害。

超重、颈围粗、男性、高龄、吸烟喝酒、鼻塞都是导致OSA的风险因素。这些因素普遍会通过增加上气道脂肪堆积或使上气道松弛而使气道变窄,在进入睡眠时,使上、下气道塌陷至完全闭合,而导致短暂的呼吸暂停症状,严重者会在睡眠中反复憋醒。

OSA严重影响夜间睡眠质量,所以患者通常在白天会困倦、疲劳、难以集中精力,甚至易怒、抑郁。

此外,长期患有OSA还会累及心脏、大脑、血管,导致冠心病、心衰、中风、糖尿病,甚至增加死亡风险。

一项超过5000名参与者的研究显示,在基线时无已知心血管疾病的参与者里,确诊为OSA的患者在7.5年内预测死亡风险增加2.4倍

对于轻度的OSA患者来说,医生可能会建议先通过减重、戒烟戒酒、控制鼻炎病情等方式来缓解OSA症状,严重者则需要使用治疗措施。使用持续气道正压通气呼吸机(CPAP)是目前常用且有效的治疗方式之一。

使用持续气道正压通气呼吸机治疗时需要佩戴面罩,面罩与呼吸机通过一条管道相连,呼吸机将自动、持续地提供一定的压力,将塌陷的呼吸道“打开”,从而缓解症状。

有部分使用过持续气道正压通气呼吸机的患者认为它的佩戴感受并不算好,还会影响正常睡眠。目前,市面上已有不同形状的呼吸机面罩,患者可以尝试不同面罩,选择更适配自己脸型的产品。

研究显示,患有中度至重度OSA且没有使用持续气道正压通气呼吸机治疗的患者,比非患者患中风、不稳定型心绞痛、心力衰竭或死亡的风险高71%。与未经治疗的OSA患者相比,使用过持续气道正压通气呼吸机治疗的任何严重程度的OSA患者发生心血管事件的风险降低32%。

此外,OSA也是高血压的显著独立危险因素,50%-92%的OSA患者合并患有高血压。OSA会导致夜间血压剧烈波动,而使用持续气道正压通气呼吸机治疗可降低高血压患者的夜间血压波动和动脉僵硬。这种缓解效果在使用正压通气呼吸机的第一晚就有明显效果,并且在治疗的6个月后效果更加明显。

年龄也是OSA的致病因素之一,因此劝导老年人治疗OSA尤为关键。对老年人来说,除了对健康造成威胁之外,跌倒也是非常大的健康隐患之一。OSA与老人步态平衡受损有关,并可能增加摔倒风险。澳大利亚的一项研究发现,使用持续气道正压通气呼吸机治疗OSA后,65岁以上的OSA患者的跌倒风险标志物减少了。研究人员们表示这可能和减少了白天嗜睡有关。

不论如何,做好对OSA病情的治疗管理,不仅能提高患者自己和枕边人的睡眠质量,还能降低多类疾病的患病风险。

责任编辑: 王和  来源:e药环球 转载请注明作者、出处並保持完整。

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