医师指白色的马桶,较易观察血便、血尿等身体异状。(示意图,Shutterstock/达志)
一名60妇人一起身就会觉得头晕,就医发现严重贫血,连续吃了9个月的铁剂,贫血、头晕病况都未改善,一次在家昏倒后送医,被收治住院进行内视镜检查,医生这才发现妇人大肠里满满都是肿瘤,病程已是末期,还有着血便,问妇人为何之前不告知血便情况,妇人回“因为家里马桶是红色的。
肝胆肠胃科医师王威迪上“医师好辣”节目中指出,上述妇人一开始是在诊所就医,主诉站起来就会头晕、一片黑,快要昏倒,有时还会冒冷汗、想吐,诊所抽血发现妇人血色素只有6点多(正常应为12),因妇人已经停经,并非月经量过多所造成的贫血,加上妇人称无血便,因此诊断是缺铁性贫血,并开了铁剂给她吃。
王威迪说,妇人吃了3个月铁剂,又发生头晕、快昏倒情况,诊所再次检查其血色素,居然还是6点多,没有改善,再次询问妇人阴道是否有出血、大便颜色是否正常?妇人再回都正常,因此再开了3个月的铁剂,并嘱咐妇人有类似状况,要立即回诊。
王威迪说,再隔3个月,妇人又发生第3次的头晕不适,诊所为她输血后,建议她到肠胃科就医,并做大肠镜及胃镜检查,但妇人觉得没必要拒绝,再开铁剂3个月,妇人直接在家人面前昏倒,头还撞到,接着就被送到急诊,被收治住院。
王威迪说,此次妇人终于同意做大肠镜与胃镜检查,住院期间他问妇人大便是什么颜色?不料这次妇人回答红色,他吓了一跳,因为近1年来,妇人病历都记载她无血便,此时妇人回,因为家里马桶是红色的,医院马桶是白色的,所以她才能看到血便。
在后续大肠镜检查,王威迪发现妇人大肠里有满满的肿瘤,肠道被塞到只剩一个像拇指大的空隙,且癌细胞已转移到肝脏,为大肠癌末期。
王威迪指出,大肠癌会造成贫血症状,大多都在3期左右,因肿瘤表面出血而引发贫血,“如果她家马桶是白色的,也许有机会早点发现。”他也提醒民众,可检视长辈家中的马桶,不仅是大便,有时小便也容易因马桶颜色被忽略,如果是摄护腺问题,可能以血尿表现,这个小细节真的会延后患者的症状被发觉。