
2022年1月,多伦多救护车送患者去急诊室医治。(Chris Young/加通社)
2025年12月22日,埃德蒙顿44岁居民斯里库马尔(Prashant Sreekumar)因胸痛难忍,上医院急诊室就诊,等候医生8个多小时后不幸去世,此事震惊国际社会。
甚至连世界首富马斯克(Elon Musk)都不禁发帖吐槽,称政府提供的医疗服务,跟美国车管所(DMV)差不多,而车管所向来以排队数小时、官僚繁琐、效率低下而闻名。马斯克这话不无道理,却激怒一些一味拥护加拿大医疗体系的人。
医疗制度濒临危机
加拿大现行医疗体系积弊已久,几近危机,各省政客也是互相指责推诿。反对党指责亚省省长无能,卫生部长下令展开调查。这悲剧频发,并非亚省独有,这种一遇问题就互相指责的反应,不奇怪。
快速搜索显示,加国各省都有人在急诊室死亡,如魁省有患者看急诊等候11个小时无果去世,卑诗省有11岁小病人在急诊室等候5个多小时后死亡,新布省有病人等候7个小时后去世,安省有16岁患者等候8个多个小时后死亡。这种悲剧不胜枚举。
加拿大急诊室初步评估平均等待时间为5.5小时,床位平均等待时间近15小时。病患长时间等待,虽不一定会造成死亡,但会造成巨大痛苦,有些伤病会因长时间等待而恶化。
加拿大看病难,不仅体现在急诊室,找家庭医生和初级治疗服务也越来越难。2016年,46%的患者可预约到当天或次日看医生。到2023年,这一比例骤降至26%,许多人找到固定的家庭医生,可能需等数月甚至数年时间,导致许多非急诊病患涌入急诊室。
不仅如此,人们还很难及时获得诊断和手术治疗。SecondStreet.org政策报告数据显示,已有23,746名加拿大人在等待诊断和手术的过程中死亡。长达数月甚至数年的等待时间,严重影响数十万人的生活水平和生产力。菲莎研究所(Fraser Institute)数据显示,加拿大就医平均等待时间已从1993年的9.3周攀升至2025年的28.6周。
使劲花钱而效率低下
讽刺的是,就医难,不是因为政府医疗支出不足。2010年,加拿大人均医疗保健支出为5,614元。如今,这一数字已达到9,626元,GDP占比12.7%。与其它发达国家比,加拿大医疗保健支出位居前列,加拿大只有这一点领先,至于其它各项指标,从候诊时间到人均病床数和医生数量,加拿大都远落后于其它国家。
例如,法国也提供全民医保,人均医疗支出几乎与加拿大持平,但法国每千人拥有5.5张病床和3.3名医生,远高出加拿大的2.5张病床和2.5名医生。
就医难如果不是因为省府管理或拨款不足,那么肯定是医疗体系本身有问题。医疗保健服务由各省负责,但省府必须遵守《加拿大健康法》(CHA)。有些省的确考虑过借鉴日本和法国等成功的全民医保模式进行改革,却因联邦法规禁止私人机构参与而没办法施展拳脚。省长们只能使劲花钱,别无它法。
加拿大已将现有医保体系奉为标准,并以此来定义加拿大的身份和蔑视嘲讽美国,谁要想改革现有医疗体系,都会被指责是搞美国化。这种攻击手段十分伪善,但很有效,使得改革寸步难行。
《加拿大健康法》必须改革。总理卡尼如果着手改革,肯定会被既得利益者围攻,但可以提醒民众只有省长才有权改变医疗服务模式,以此来避开一些攻击,联邦政府只需扫除一些立法障碍,让各省自行决定是否以及如何改革各自现有医疗体系。卡尼任期才刚刚开始,现在正是启动《加拿大健康法》改革的理想时机,再坐视不管只会后患无穷。

作者简介:
科里.摩根(Cory Morgan)是卡尔加里专栏作家。
原文Cory Morgan: Now Would Be an Ideal Time to Reform Canada’s Ailing Health-Care System刊载于英文大纪元时报。
本文仅表达作者观点,并不一定反映《大纪元时报》的观点。
















