这是一个60岁男性，有强烈家族糖尿病史爸爸妈妈哥哥都是糖尿病，最近感到很容易疲倦而且还会冒冷汗，上腹部倒是还好只有偶而会感到闷闷的，食欲还不错不过体重倒是慢慢下降了一些，家人觉得不对劲。看了之前我的卫教文，知道腹胀糖尿病体重下降要小心胰脏，过来找我检查，一验不得了有严重糖尿病，光空腹血糖就高达200mg/dL、HbA1c:13％。
胰脏内视镜超音波也赫然发现胰脏有一颗很小的肿瘤只有6mm（0.6公分），不过病患本身很排斥任何切片手术治疗，觉得自己又没怎样连糖尿病都不想控制，发现很多长辈都这样。
就这样拖了半年很不情愿又被家人抓了过来，我跟他说内视镜超音波胰脏切皮肤不会有任何伤口，只有胃壁上有个小针孔仅需半小时过程就跟舒眠胃镜一样，醒来也不会不舒服，这次终于愿意切片检查了。
不过半年后发现肿瘤已经长到8mm（0.8公分）切片证实果然是胰脏癌，终于点头答应赶紧接受手术。
很多人说胰脏癌干么筛检得到也没救了？
的确依过去的观念等有症状再来检查，超过8成都无法手术的确治疗会非常困难，五年存活率只有10%左右。但是你知道吗？只要肿瘤在一公分内发现，五年存活率可以高达80%。这就是早期筛检发现的巨大区别。
胰脏癌到底长多快
依照这个案例的确在早期时肿瘤生长的速度是慢的，半年6mm长大到8mm，文献上也报导早期时甚至需要超过200天肿瘤才会长到两倍大，但是肿瘤到后期时仅需60天不到就可以两倍大，这就是为什么要早期筛检的意义。
