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远离隐形杀手 六原则预防脑中风

避开三高让脑血管别阻塞以对抗中风,可以参与以病友为中心的支持自助团体,一起努力、预防二次中风的发生。

卫生福利部统计,脑血管意外位居国人十大死因的第三位,除了造成存活者身体残障、影响生活机能外,缺乏自我照顾的能力,心理、社会层面皆遭受冲击,甚至可能严重影响其生活品质,同时增加家庭成员、医疗及社会资源的负担。

脑中风发生的原因是脑部血管的阻塞。其实血管跟水管很像,随着使用的时间久了会生锈阻塞,脑血管也会因动脉硬化或胆固醇的沉积而阻塞,阻塞过度严重,影响到血液供应时,中风就发生了。

除了年纪之外,造成中风的常见原因是“三高”:高血压高血糖(也就是糖尿病),以及高胆固醇。因长期的三高会加速动脉硬化与阻塞,除了中风,也容易造成心肌梗塞。如果原本就有三高的问题,除了依医师的指示规律服用高血压的药物外,也要注意在天冷时的保暖,与炎热天气下水分的补充,避免血压剧烈变动而中风。

(图片来源:pixabay)

为何会发生脑中风

大脑因局部的血流障碍,发生急性的局部功能丧失,而其严重度则会因脑组织受损的位置和大小而异,脑中风分为两种型态:

缺血性中风:因脑血管阻塞而导致脑细胞缺血,其速度可以快到数分钟以内发生,而且一发生就很严重,但也可能拖延1、2日慢慢恶化。

主要原因:胆固醇和其他物质会堆积在动脉内壁上,逐渐造成动脉狭窄。堆积物称之为“斑块”,斑块有可能破裂或断裂,之后很快地形成一个血液凝块,使血流减少引发中风。

出血性中风:因脑血管破裂而产生血块,压迫到脑细胞并影响供血。

主要原因:长期高血压导致脑血管壁变性而破裂,症状一般发生很快,可能数秒到数分钟就很严重,但小出血所造成的症状也可能很轻微。若平日血压控制好,脑出血的风险则会降低。

脑中风突然发生时,哪些是常见的症状?

运动:单侧肢体无力、走路不稳,向一边倾斜、脸部表情不对称。

视觉:视线不清、一眼视野模糊。

言语:咬字不清、说话困难、听不懂别人说话、答非所问、不能言语。

感觉:一侧脸和上下肢麻木感。

意识:嗜睡、昏迷或迟钝,记忆力、判断力、理解力衰退。

脑中风的治疗

可以分为急性与长期两个阶段。脑部电脑断层扫描可区分出血性中风或缺血性中风,急性脑中风如果在症状发生三小时内,且没有其他禁忌症,则有机会接受“血栓溶解剂”的治疗。“血栓溶解剂”可以增加阻塞血管打通的机会,使中风症状快速获得改善;若到院的时间已经超过症状发生后的三小时,也可接受口服抗血小板药物的治疗,先稳定血管阻塞的情况,然后再慢慢打通。

中风发生后的一星期内为急性期,这段时间内阻塞的血管与大脑还不稳定,很容易二度中风,甚至脑出血,因此建议住院治疗,除了监控症状血压、也顺便进行相关的检查,例如颈部超音波、脑部磁振造影、以及抽血检验血糖胆固醇等,作为长期预防的参考。

过了急性期,如果症状轻微便可以出院回家,在门诊追踪拿药;若症状依然严重,没办法维持日常活动,便需要会诊复健科医师安排复健,加速肢体、语言等功能的恢复。而会诊中医治疗,也是加速恢复的一项好选择。

(图片来源:本站资料照片)

预防中风的发生

避开三高让脑血管别阻塞以对抗中风,可以参与以病友为中心的支持自助团体,一起努力、预防二次中风的发生。

1.长期并按时服用抗血栓药、控制血压、血糖、血脂肪浓度物,作息正常、避免熬夜或过劳自我的生活习惯调整、控制情绪保持每天愉快的心情作息正常,避免熬夜或过劳。

2.可记录平日血压、血糖值与不适症状,同时记录用药状况:

•服用的药物清单,包括医师处方药,其他成药、营养补充品、中草药等。

•药物副作用或过敏史。

3.健康均衡饮食

均衡地摄取全谷根茎类、豆鱼肉蛋类、蔬菜类、水果类、低脂乳品类、油脂坚果种子类此六大类食物而不偏食。另外,还有以下几项原则:

•早、中、晚三餐正常且规律,吃东西细嚼慢咽,避免暴饮暴食,每餐维持七、八分饱即可。

•减少零食、宵夜、油炸食物及甜点的摄取。

多吃低油饮食,可利用蒸、煮、烫、烤、凉拌等少油的烹调方式,避免油炸,如用煎或炒烹调时,使用少量的植物油为宜。

避免钠含量高的食物,例如:腌制、熏制、卤制的食品、加工食品、罐头及调味料。

•选择新鲜食材,例如:新鲜鱼、肉、蛋、豆制品、蔬菜及水果等食物。

•多喝白开水,避免摄取过多含糖的饮料。

(图片来源:卫服部国民健康署)

4.维持适当的体重

肥胖也是脑中风的危险因子之一,因此大家也应该了解自己的体重是否在正常体重范围内。目前评估体重是否过重是使用身体质量指数(Body Mass Index, BMI),根据每个人的身高和体重来计算,公式=体重(公斤)/身高(米)2。

正常的 BMI范围是18.5~24kg/m2,24≦BMI<27kg/m2代表体重过重,BMI≧27kg/m2代表肥胖,一但 BMI≧24kg/m2时,脑中风的风险也相对的提高,因此提醒大家应维持适当的体重,以促进身体健康。

5.规律运动

适度的增加活动量、养成规律的运动习惯可以减少脑中风、糖尿病等慢性病的发生。没有运动习惯的人,可慢慢的增加活动量,即使刚开始只有10~15分钟的活动量,也比完全静态的生活型态还有益健康。

(图片来源:pixabay)

6.饮酒要节制,鼓励戒烟

饮酒过量会造成慢性疾病,会使血液中的三酸甘油脂升高,也会引起血压上升而增加脑中风发生的几率;抽烟已被证实为各种脑中风的危险因子,而且中风几率也会随着抽烟量的增加而上升。

多多认识中风症状,一旦发生请即时就医,相信可以远离脑中风的威胁。

阿波罗网责任编辑:宋云

来源:护理师 方慧雅

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