Arvin:越来越多90后死于窒息，肺部像石头一样硬

据国家卫健委数据，2021年全国报告新发职业病病例数为15407例，其中尘肺病位列第一为11809例，占比7成。图为尘肺病肺部纤维化。｜Wikipedia

你听说过“尘肺”吗？这种令人“窒息”的疾病正在入侵90后。

肺像石头，无法张开

“他瘦得皮包骨，身体蜷曲，用膝盖死死顶着肺部，但肺就像石头一样，张不开了，导致无法呼吸，非常惨痛。‍‍”

24岁的王世伟于2017年确诊三期尘肺。那是他第一次知道“尘肺病”三个字。

用医生的话来讲，尘肺是消耗型疾病，当你身体所需的能量无法通过正常渠道获取，就会转而消耗体内的其他蛋白。人会像漏气的气球一样慢慢干瘪。

王世伟在位于赣州的一家石英石厂打工，400平的地下室只有一扇窗户，打磨所扬起的白色粉尘就在这个空间里循环。唯一的防护措施是老板从五金店里买来的纱布口罩。

粉尘是引起尘肺病的唯一病因。

患者都是长期吸入生产性矿物性粉尘，当粉尘肺内潴留，会引起肺组织弥漫性纤维化等肺部疾病。

一呼一吸对尘肺病人来说是一种奢望。｜纪录片《人间世》

据尘肺病公益组织“大爱清尘”给出的数据显示：不同省份均出现大量“90后”尘肺病患者。以湖北巴河镇为例，“90后”患者占13.4%。“90后”死亡人数占11.6%。

尘肺病为何盯上了年轻人？

“窒息”的牛仔服

煤矿和矿山是典型尘肺病高发行业，常常被认为是粉尘的唯一来源。但越来越多没有下过矿洞的90后开始出现“尘肺”。

原因都和一批以90后、00后为主要劳动力的新兴行业有关，有些行业看起来和粉尘毫无关系，其中就包括牛仔服行业。

2012年，德国纪录片《牛仔裤的代价》镜头下，当“破洞”、“裂缝”牛仔裤做旧工艺开始流行时，土耳其制造商使用喷砂工艺加速牛仔布料磨损。

不到五年的时间，工厂出现了年轻大批尘肺病人。

纪录片《牛仔裤的代价》｜豆瓣

调查发现，牛仔服喷砂打磨，是以压缩空气为动力，用专用喷筒将金刚砂高速喷射到牛仔服表面，形成磨损褪色的效果，称为“砂洗”。

牛仔裤膝盖附近褪色的部分，大腿部的褶皱，某些款式中磨破的部分，都是通过这种方式制造。

“砂洗”过程中，会用到丙烯酸树脂、粘合剂、漂白粉，酚类化合物，偶碳化合物，次氯酸盐，钾金属、偶氮染料，高锰酸钾，铬、镉这些重金属原料。

这些重金属粉尘游离在密闭的空间中，通过呼吸道在人的肺泡上堆积，影响气体交换，最后肺泡失去作用，肺组织全部纤维化。

纪录片《牛仔裤的代价》｜豆瓣

粉尘涌现的地方，着只是冰山一角。很多年轻人根本不知道自己的工作属于“粉尘行业”。

这些都是“粉尘行业”

2024年新版《尘肺病治疗中国专家共识》指出，除传统行业外，尘肺病现在牛仔服砂洗作业、厨房台面等人造石材加工、义齿加工、珠宝抛光和水力压裂页岩气开采等新型行业或工艺作业中。

比如齿加工，许多开设相关专业的技术学校或中专，会将毕业生直接输送到义齿公司。平均年龄在20岁左右。

义齿的手工抛光打磨环节，会产生各种树脂、陶瓷、二氧化硅等材料的粉尘，以及镍铬合金、钴铬合金、钛合金等金属粉尘。

“大爱清尘”调研发现，很多人从业期间未听他人提及“尘肺病”。

此外，水电安装也是一个被忽视的行业。由于密闭作业、缺少尘肺措施，室内环境粉尘密度极高。台面安装的基本流程中，切板、挖孔、磨边、打磨抛光环节都会产生大量粉尘。

该行业平均年龄在20岁到30岁之间。

义齿制作。｜网络

当这些“粉尘行业”从偏远的矿洞来到城市，我们该怎么办？

防大于治

并不是所有粉尘都会造成“尘肺病”，还要看粉尘的性质、大小和密度。

一般大于10微米以上的颗粒，会直接被鼻腔中的鼻毛和分泌物抵挡，只有小于2.5微米的颗粒，最容易进入支气管，并在肺内沉积。

不同性质的粉尘，对身体造成的损害不同。

有些粉尘能使肺部结构遭到永久性破坏，一旦发生，即使停止接触粉尘，肺部病变仍继续进展，例如矽尘、煤尘、石棉粉尘等。

只有少数金属粉尘，不损伤肺泡结构，脱离粉尘作业，病变可以不再继续发展，肺部阴影还可逐渐消退，例如锡、铁、锑等金属粉尘。

目前医疗手段下，换肺是三期尘肺病人唯一的希望。｜Wikipedia

按照我国安全生产规定，从事尘肺病高危职业时，劳动者自身需要佩戴防尘口罩，防尘安全帽，送风头盔，送风口罩等。

除此之外，密封的工作空间可以喷洒湿气，以降低所在环境的粉尘浓度，或者抽风除尘。

切记，“粉尘行业”离我们并不遥远。