护士长提醒：骨质疏松患者，坚持"2个字"，骨密度涨了，骨头不痛

什么是骨质疏松？

骨质疏松症是一种全身性、代谢性骨骼系统疾病，其病理特征为骨量降低、骨微细结构破坏、骨脆性增加，骨强度下降，易发生骨折。与年龄、性别、种族等因素密切相关，绝经后妇女多发。骨折是骨质疏松症最严重的后果，严重威胁着生命健康危险。因此骨质疏松在临床医学上被称为"无声杀手"。

骨质疏松的特征表现：

1.腰背痛

腰背部疼痛为最主要的临床表现，急性期：骨折后，大部分患者腰背部出现急性疼痛，疼痛部位即伤椎处，翻身时疼痛明显加重，以至不能翻身，可能为脊柱屈伸时骨折处不稳定，组织水肿造成的疼痛。

慢性期：部分患者早期短暂卧床休息后疼痛减轻，即下床负重活动，易导致骨折不愈合；有部分患者骨质疏松严重，虽长期卧床，但骨强度及密度难以迅速提高，骨质疏松存在，骨折不断发生，出现长期存在慢性腰背痛。

2.畸形

后凸畸形，脊柱矢状面失平衡：部分患者发生骨折后无明显疼痛不适，或经早期卧床及自服止痛药物治疗后疼痛减轻，仍能从事日常工作而未诊治。由于患者早期未制动，常导致骨折椎体继续压缩变扁，骨折愈合差，发生进展性脊柱后凸畸形。

3.其他表现

如肺活量减少，呼吸功能障碍，腹部受压-食欲减退，腰椎前凸增大－椎管狭窄、腰椎滑脱等，健康状况恶化，失眠和抑郁症等等。

骨质疏松性骨折的特点：

①患者多为老年人，常合并其他疾病，易发生并发症。

②多为粉碎性骨折，内固定治疗稳定性差，内置物易松动、脱出，植骨易被吸收。

③骨形成与骨痂成熟迟缓，易发生骨折延迟愈合，甚至不愈合。

④卧床制动期将发生快速骨丢失，再骨折的风险明显增大。

⑤致残率、致死率较高。

⑥再骨折发生率高，髋部骨折患者1年内再次发生骨折达20%。

护士长提醒：骨质疏松患者坚持"2个字"，骨密度涨了，骨头不疼，不腰疼

1.补

"补"充钙和维生素D。钙被誉为骨骼的"支撑者"。当钙摄入不足时，骨骼中的钙就会释放到血液里，以维持血钙浓度，导致骨密度越来越低，骨质越来越疏松，进而引发骨折、骨质退行性增生或儿童佝偻病。

在普通人一天的膳食中，平均只能摄入250—350毫克钙，与中国营养学会建议的每日800—1000毫克钙摄入量相差甚远。所以杨护士长建议，年轻时就要多吃含钙食物，才能为骨骼储蓄充足的钙。一般情况下，多吃牛奶、豆制品、海带、虾皮等，就能够满足正常人补钙的需要。

维生素D被称作骨骼的"加油站"。它能促进肠道钙吸收，减少肾脏钙排泄，就像加油站一样，源源不断地把钙补充到骨骼中去。如果缺少维D，骨头的硬度会降低，形成"软骨症"。

人体90%的维D依靠阳光中的紫外线照射，通过自身皮肤合成；其余10%通过食物摄取，比如蘑菇、海产品、动物肝脏、蛋黄和瘦肉等。对此杨护士长建议骨质疏松患者在每天正午前后两小时，出门晒一晒太阳，这也是最安全、有效、经济的补充维生素D，预防骨质疏松病情发展的手段。

2.查

"查"——骨密度检查：

骨质疏松性骨折的患者在条件允许时可行骨密度检查，或者也可在术后进行；

双能X线吸收法（DXA）测定：

T值≥-1.0 SD属正常；

-2.5SD＜T值＜-1.0 SD为骨量低下或骨量减少；

T值≤-2.5 SD为骨质疏松症；

伴有一处或多处非暴力性骨折为严重骨质疏松症。

除了这两个字以外，还要做好以下几件事：

1.预防摔倒

骨质疏松患者应该尽量减少摔倒，以减少髋骨骨折以及胫骨骨折。老年人摔跤的发生几率随着年龄的增长呈直线增加。适量运动能提高灵敏度以及平衡能力，对于预防老年人摔倒有一定帮助。对于容易引起摔跤的疾病及损伤应及时加以有效地治疗。

2.改变不良习惯

日常生活中减少吸烟喝酒的恶习，经常吸烟以及过度饮酒的人，往往患骨质疏松的力度会比正常人大，所以为了身体健康，尽量减少这2种不良生活习惯。

3、坚持适当的运动锻炼

通过加强体育锻炼，调节全身代谢状态，改善骨骼血液循环，增加外力对骨骼的刺激，从而缓解骨质疏松症。适当的体育运动是可以提高骨密度，还可以延缓骨骼退变，增强体质的同时还能够延缓衰老。