作者安德烈
说起肥胖症或消瘦症，很少说及75岁以上的老人。但现在已是一个很现实的问题。专家指出，在这个年龄阶段，甚至再提前一点，太胖或者太瘦都意味着不健康。或者说一个人正在不健康地老化。刚刚在法国流行病周刊BEH公布的一项调查显示，老年人丧失自主能力与肥胖症或者消瘦症有相当的关系。
专家认为，要维持一个健康的老年状态，最理想的就是把体重与身高之比的身体质量指数IMC维持在中间水平，也就是22到25之间。避免体重发生变化。但是，刚刚公布的针对75岁以上老人的调查结果显示，这些仍然在自家居住的老人，三分之一有超重风险。将近百分之十五处于消瘦状态。其中最严重的是女性，尤其是那些有高等学历和收入高的女性。另外还有将近百分之十五患有肥胖症。如果再把超重的人数加在一起，这个数字达到了百分之五十点四。
肥胖症和消瘦症对老人很有害，主要原因是这两种身体状况经常掩藏着同一种疾病：营养不足。营养不足的第一个后果是消除了身体免疫机制;当身体缺少蛋白质、维他命和矿物质的时候，身体首先停止生产的是抗体和抗原。缺乏营养应对感染性病症负责，因为身体缺少“能量”，更减少了抵抗能力。加拿大科学家在2008年发表了一个研究，结论是，缺乏营养对患有癌症的人的生存能力有相当负面的影响。
食品缺少营养最终导致体重下降，肌肉萎缩。从而加重了疲劳感，增加了摔跤的危险，并加重了老人的社会孤立。同时，缺乏营养还会引起认识能力减弱。法国国家统计局最近的一项针对法国人寿命的研究证明了这一点。因此，在尚可扭转的阶段，一定要预防缺乏营养。法国波尔多医院的专家布戴尔马尔沙松指出，体重下降，哪怕很少，都应视为是一个风险警告。
老年医学专家建议，老年人应每个月测量体重，内科医生应该监护他们的体重演变的情形。哀悼，动物的消失，搬家，甚至感冒都会成为体重发生变化的缘起。有时候，牙疼或者心理因素也能够导致没胃口。法国医学专家费赫指出，要快速行动，因为年龄越大，消瘦的更快，程度也更严重。一旦消瘦的很严重，再要恢复相当困难。
对肥胖症患者情况就更微妙。因为他们的行动能力已经受到关节疼痛和关节病的制约。如同对所有老年人一样，不能要求他们进行强制性节食。因为这将消耗同样的肌肉和脂肪。老年医学专家强调，老年人饮食一定要尊重营养要求，停止吃零食,每天进行体育锻炼十分重要。
其实，预防要早，医生们建议应开始于70岁的时候。这个年龄再想消瘦也不可能了。医生们排除了对65岁以上病人做减肥手术的可能性。
法国芒斯医院医生阿丽克斯观察到，老年人和他们的亲人常常对营养有一种错误的认识，这会对老年人的健康带来不良影响。比如，他们会想，人在老化的过程中吃饭也许不如以前那么重要。结果只有三分之一的超过七十五岁以上的老人按照医生建议的每日消费三种奶制品。大部分都没有消费足够的蛋白质。尤其是来自动物的蛋白质。
其实恰恰相反，人体机制在这个年龄阶段更需要营养。阿丽克斯指出，应该知道，营养在老化过程中很早就起作用了。在退休的年龄，或者对妇女来说在绝经期，必须每天吃三次饭，不要挑食,不吃某些食品，相反，扩大食品的范围，吃的品种多更好。并且要培植好吃的习惯。
