“得了高血压要吃降压药”，这已经成为了高血压患者的日常。那长期服用高血压药，会引起什么问题呢？最常见的一个，就是服用高血压药导致的缺钾。
前不久有一位长期服药的高血压患者，因为严重的头晕、乏力来医院检查，做完血检后，发现她的血钾只剩下2.0mmol/L，是比较严重的低钾血症。如果再来得晚一些，恐怕就得出现休克。
最终经过补钾治疗后，她恢复了健康。医生提醒，缺钾可能比缺钙更危险，如果身体有6个症状，请注意补充。
临床上，哪些常用的降压药会导致缺钾？
高血压一旦形成后，须服用降压药控制血压，否则高血压将越来越严重，甚至引起诸多并发症，而患者常用的降压药有以下几种。
1，利尿药。顾名思义，利尿药的效果就是增加患者排尿，因为高血压和血管内血流量的密度有直接相关性，利尿药可以增加排尿，降低血容量，就能起到降压的效果。
2，钙离子通道阻滞剂。这其实是一种作用在血管平滑肌上的降压药，很多年以前，人们对降血压的理解是放松心脏，让心脏不要做那么多功，以此来降血压，但是用了一段时间的降心脏搏动药后发现引发的问题有很多。
于是科学家就将目光转到了血管上，因为血压和血容量、血管直径有关，直径越狭窄，血液流速越快，血压越高，所以钙离子通道阻滞剂可以阻止钙离子进入平滑肌细胞，放松血管，容纳更多的血液，降低血压。
3，β受体拮抗剂。常见的有普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等等，这种降压药能发挥中枢神经系统对血压的调节机制，是从中枢出发调节患者的血压。
4，血管紧张素转化酶抑制。通过抑制血管紧张素的形成，起到扩张血管，降低患者血压的作用，主要有依那普利、贝那普利等等。
除此以外，还有一些正在研究当中的降压药，医生也不太了解或知之甚少，所以不给大家介绍。
那么这些药物中有，哪些会造成患者钾离子丢失严重呢？
这得再了解一下钾离子丢失的渠道。钾离子自然丢失唯二的途径是“出汗”、“排尿”，降压也没听说过可以通过出汗降压的，所以只有排尿既有降压的可能，也有导致钾离子丢失的可能。
因此，符合这些特点的药物就是“利尿药”，长期服用利尿药，患者会增加尿量，将体内的钾离子大量排出体外，久而久之就容易出现低钾血症的问题。如果你正在服用这类的药物，平时要留意。
六个症状出现，或许是钾离子丢失过多
钾离子过量丢失可不是闹着玩的，严重起来真的会要命，因此医生希望大家记住钾离子丢失可能出现的六大症状。
1、极其容易疲劳
钾离子和钙离子一样，在血液、肌肉的含量是比较高的，它主要是神经肌肉接头的重要物质，缺乏钾离子会影响肌肉和骨骼系统，导致低钾周期性软瘫，当然这是比较严重的。
轻微的钾离子缺失的时候，患者就会感到异常疲劳、肌肉无力。最严重症状是患者一觉醒来后动弹不得，四肢无力，这一般是低钾血症的严重期。
2、精神障碍
如果患者的血钾长期低于3.5mmol/L，那他可能会产生幻听、幻视、幻觉等神经系统的障碍和精神异常，这是因为血钾是重要的神经代谢物质，严重缺乏血钾后难免会造成神经系统异常。当然，只要及时补充，就能恢复正常。
3、缺钾性肾病
这个症状在临床上不多见，但是并不代表没有。血钾浓度过低会影响肾小管的浓缩功能，患者可表现为持续性低比重尿、夜尿增多、多尿，如果再严重点，到了重症低钾肾病，就可能被误认为尿崩症。
临床检查以肾穿刺活检最准，常看到近曲小管大空泡变性，口服补钾后能一定程度上改变问题，必要时可采取透析治疗。
4、心律失常
缺钙离子会导致心律失常，同样的缺乏钾离子也会导致心律失常，这是因为钾离子会影响心肌细胞的活性，让心肌收缩产生异常，有时还会伴随心动过速、房室变性、心室颤动的症状，严重起来可以导致心脏骤停。
心电图显示钾离子缺乏的曲线是S-T段下移，T波低平，并出现明显的U波。
5、食欲不振
尤其是夏天，出汗出得太多的时候往往不想吃东西，这就和钾离子排泄过多有很大的关系，血钾浓度过低可能导致食欲不振和胃肠功能紊乱，这主要和消化肌以及钾离子之间的关系密不可分。
6、可导致便秘
多数老人出现便秘的原因不是衰老，而是钾离子缺乏，钾离子缺乏后，胃肠道肌肉的活性下降，肠道蠕动能力降低，于是就会产生便秘的症状。
高血压患者，如何补充钾离子？
钾离子的重要性我想大家也已经有了概念，那如果你是一名正在服用利尿药的高血压患者，那该如何补充钾离子呢？
首先，如果已经诱发了低钾血症，那就要去医院。补充的方式可以有静脉注射、口服补钾药等等，一般这两种方法都能快速地将血液中的钾离子补充起来。
其次，如果你是刚开始服用利尿药，有些害怕的高血压患者，那你日常中多进食一些含有钾离子的食物就可以了。比如说番茄、蘑菇、白菜、土豆、竹笋等，肉类也含有大量的钾离子，只不过考虑到高血压的问题，肉类还是少吃点吧。
第三，降压药联用。由于临床上高血压患者出现低钾血症的概率较高，所以很多有经验的医生，已经不单独开某种降压药了，比如开利尿药时，会联用血管紧张素抑制酶的药物，二者一起使用能提高降压的效果，还能减轻排钾的问题。
补钾很重要，但切忌过头
临床上还有这样的患者，因为过于担心低钾血症，所以不断地补充钾离子，最终低钾血症没发生，导致高钾血症出现了，一样对身体造成了极大的危害。
我们将血钾超过5.5mmol/L的情况称为高钾血症，如果超出范围不多，患者可能不出现任何症状，也没有任何影响；可是，如果高钾血症比较严重，患者可能会有严重肌无力、心律失常停跳、口唇周围异常麻木、肌肉非常酸疼等症状。
如果血钾超过了7mmol/L，那患者会出现软瘫、中枢神经系统障碍、烦躁不安等异常表现。
可以说，高钾血症和低钾血症的一些症状是重复的，但是治疗起来完全不一样，一个要降血钾、一个要补充血钾。
综上所述，吃降压药导致缺钾是常见的问题，不过随着研究的深入，这样的问题也正在得到改善，毕竟补充血钾还是很简单的一件事。就怕一些患者有症状后，但他不说也不管，等到来医院的时候已经命悬一线了，这就比较难处理了。
