小周在一次体检中，发现自己结肠上长了几颗小息肉，当下经医生行镜切除，对身体也没有产生什么影响。当时医生提醒他，肠息肉容易复发，建议半年后再来复查。然而小周认为息肉已经切除，且在术后几天内都没有发生什么异常，于是渐渐忘记医生的嘱托，没有再去医院复查。
一年后，小周因为持续大便出血近一个星期而到医院检查，而这一次，医生在其肠道内发现了更多的肠息肉，有些甚至有一公分大小，后经过病理检查，最终确诊为肠癌三期。
小周很诧异：明明已经切除了，怎么还会长出来？不过一年多时间，怎么就发展成癌了呢？
一、肠道为什么会长息肉？
从广义上来讲，突出于肠腔内的隆起性病变都可称为息肉，但一般所指的息肉，仅仅是黏膜局限性隆起。
肠息肉一般多见的是炎性和腺瘤性息肉，前者与肠道炎症反应有关，后者与肠黏膜表面细胞更新的失衡有关。肠息肉发作的另一个因素与生活习惯有关，如果肠息肉切除后仍食用辛辣刺激、肥腻的食物，长期久坐、很少运动，同样会诱发肠息肉。
肠息肉患者出现症状较少，部分可能长期没有任何症状，只有在体检中才会发现。但如果息肉持续长大或者恶变，可能出现便血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等症状，要注意警惕。
1、便血。大便带血或黏液血便是肠息肉多见症状，血并不与粪便混合，或在粪便表面；血色暗红，量不多，夹有粘液，但有时也会忽然大量出血。
2、排便习惯改变。肠息肉患者多数伴有排便习惯的改变，例如，当息肉较大时，可能会引起便秘，或大便变细，部分患者可以出现反复交替的便秘与腹泻。
3、腹痛。当息肉表面溃疡、糜烂，就有可能出现弥漫性腹痛，在大便时或大便后加重。
4、带蒂息肉脱出肛门。位于直肠的较大息肉可以引起大便次数增多或肛门有下坠感，部分息肉在大便时可脱出肛外。
5、其他肠道外症状。如果出现一些典型的肠道外症状，如出现皮肤黏膜色素斑，要考虑是否得了息肉病，其中，P-J综合征（家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病，简称黑斑息肉综合征，为家族性遗传病）比较常见。
若发现自己出现过上述疑似症状，不要侥幸，应及时到医院排查病因。而无症状健康人群，建议从50岁开始进行肠镜检查，若结果正常，可以过5年后再检查。对于小于2厘米的良性息肉，可以在肠镜下切除送病理检查；对于大于2厘米的息肉，因为具有恶变可能，通常先在肠镜下取一点组织做病理化验，以做进一步检测。
二、肠息肉会拖成癌吗？
随着现代人饮食习惯的改变，经结肠镜检查后发现大肠息肉的患者越来越多。一般将肠息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。
非肿瘤性息肉一般不会癌变，比如炎性息肉、错构瘤性息肉和增生性息肉。而腺瘤性息肉，必须引起我们的高度重视。腺瘤性息肉包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤性息肉，属于癌前病变，特别是大于2厘米的，癌变几率还是非常高的。
癌变过程跟息肉的大小、形态和病理类型有关。据相关研究发现，超过90%的结肠癌由结肠息肉转变而来，小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌，恶变过程一般需5-10年（当然存在少数进展较快的病例）。
所以，虽然息肉本身不是癌，但有癌变的可能，一旦在体检中发现肠息肉，最好还是切除并做病理检查，遵医嘱进行复查，以免引起其他疾病或发生癌变。
三、肠息肉手术切除后，仍需防复发
原则上，一旦发现有息肉，一般情况下，医生会根据病理性质决定是否需要切除。而某些良性的息肉，长大后也会有腺瘤化的可能，还是切除为好。
常见治疗方法主要包括内镜下息肉摘除术、黏膜切除术、微波、激光、手术治疗等等。如目前最主要治疗方法主要是结肠镜高频电凝电切，此种治疗方法具有操作相对简单、可操作性强、创伤小、安全性高、较易恢复等特点，目前成为主要的治手段。
特别需要注意的是，肠息肉即便切除后也不能掉以轻心，因为息肉的复发率还是比较高的。广州医科大学附属第二医院消化内科主任杨辉解释，息肉切除后肠道内仍然有可能长出新的息肉，且由于肠腔弯曲的构造，更容易形成视野死角，加上其它影响因素，极易造成息肉漏诊。所以，息肉切除后定期复查肠镜很重要。
一般建议，息肉摘除术后，每年需进行一次肠镜复查，若2-3年未复发，则可以每3-5年复查一次。对于有家族史的患者，则要每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等检查，争取早期发现癌变。
全文总结：肠道息肉多发生于40岁以上人群，年龄越大，发生率越高。肠息肉虽不容易根治，但手术切除配合辅助治疗，可延缓息肉生长。对于息肉高危患者，除了日常多喝水，多吃水果蔬菜，少吃红肉及辛辣、腌制食品之外，关键是要早检查、早发现、早治疗。
