大概从上个月初开始,68岁的许大伯开始无故出现腹痛的症状,且疼痛来势凶猛。
这天,许大伯痛得连下地行走都艰难,只能在老友的帮助下,被送往邻市的三甲医院。
到达急诊室时,许大伯整个人已经有气无力,面色苍白,状态非常不好。经过一系列检查,医生初步判断许大伯是因为肝癌破裂导致出血,情况非常紧急。
随即给他做了肝动脉造影和经导管动脉化学栓塞术,经过抢救,许大伯总算转危为安,而他的病症正是“肝癌破裂出血,酒精性肝硬化”。
原来许大伯从年轻的时候就喜欢喝点小酒,每顿饭基本都要用2两酒下饭,这样的习惯已经有40多个年头。许大伯一直认为“小酒怡情,不伤身”,却没想到这一喝,差点葬送了自己的性命。
一、小酌更健康?480万人研究:死亡风险增加
“小酌怡情,大酒伤身”,成为了不少人喝酒的借口,他们坚信少量、适量饮酒不伤身,且还有好处……那经常喝酒但不喝多,真的对身体有益无害吗?
近日,发表在JAMA Network Open上,一篇酒精相关对全因死亡影响的相关研究,向饮酒人士敲响了警钟。
此次研究将1980年1月至2021年7月期间发表的107项关于酒精使用和全因死亡率研究纳入本次荟萃分析,涉及4838825名参与者和425564例死亡病例。
结果发现,在纳入年龄在50岁或以下、随访至少10年的参与者中,偶尔饮酒者和中等饮酒者的死亡风险显著增加,高量饮酒者和更高量饮酒者的风险估计值大大提高。
研究人员还发现,饮酒者的全因死亡率存在性别差异,每天饮酒25克及以上的女性和每天饮酒45克及以上的男性的全因死亡风险显著增加。
酒精到底是如何伤害人体的?乙醇作为一种极性的亲水小分子,在被摄入后就会迅速融入胃肠、食管甚至口腔内。被吸收的乙醛随着血液流动到全身,90%经过肝脏完成代谢,仅2%-10%通过尿液、汗液等方式排出。
乙醇在肝脏中分解需要两种酶,胞质乙醇脱氢酶和线粒体乙醛脱氢酶,前者可将乙醇氧化为乙醛,后者则把乙醛转化成乙酸,最终随着血液循环达到大脑、心脏及其他器官。
当线粒体乙醛脱氢酶失活,人体内就会积聚大量乙醛,而乙醛毒性责比乙醇高10倍,可造成造血干细胞中的DNA损伤、染色体重排、DNA序列永久改变,这也是为何多数癌症都与大量饮酒或酗酒相关。
既然小酌和大酒都有害,最安全的饮酒量是多少呢?
2018年《柳叶刀》发表的一项涉及全球2800万人的一项研究指出,饮酒没有“安全值”,只要喝了就会对健康不良影响,因此最安全饮酒量为0,建议滴酒不沾。
二、喝酒后出现2种症状,趁早戒酒好
有些人喝酒后,面色如初,有些人却脸色发红,甚至有头痛、恶心、过敏等表现,这是什么原因?
1、喝酒后脸红
喝酒脸红有个亚洲名词叫“亚洲红脸症”,而引起脸红的原因与人体缺乏可分解的乙醇的ALDH2基因有关。
ALDH2基因突变或缺失,会导致相应的蛋白酶活性大大降低,使得乙醛在体内无法代谢出去,进而引起毛细血管扩张,引起皮肤潮红。
只是引起脸红这么简单?《科学进展》发表的一项研究还发现,因ALDH2缺失容易脸红的人,患胃癌的风险也随之增加。这类人群即便是少量饮酒,胃癌发生风险也更大。
除了消化系统癌症,对于ALDH2基因突变或缺乏者而言,患者糖尿病、冠心病、缺血性脑中风、阿尔茨海默症等疾病风险也随之增加。
2、引发过敏,皮肤出现红疹
酒精也会导致过敏,表现为致敏原诱发的免疫反应,祖胺释放,可引起患者风团、皮疹、喉头水肿等不适,严重时可危及性命。
三、国人喝酒更易致癌!尤其是这4类人
刊登在《自然》杂志上的一项研究认为,乙醇的中间代谢产物——乙醛,会造成大量造血干细胞突变,在小鼠模型中,乙醛脱氢酶基因缺陷的小鼠,摄入酒后,DNA突变的数量是对照组的4倍,患癌概率也会相对增加。
另一项证据,发表在《柳叶刀》上的研究发现,中国人在酒精代谢方面关键基因存在变异,导致酒精代谢能力下降,饮酒不适度也会提高。
尤其是以下几类人,出于健康风险考虑,最好滴酒不沾:
1、肝病人群
酒精性脂肪肝,大多由单纯性酒精性脂肪变性引起,在治疗上通过戒酒即可得到缓解。酒精性肝炎患者也要注意戒酒,同时补充蛋白质、复合维生素B等营养,减轻酒精中毒反应。
2、肿瘤患者
在癌症确诊前后,都需要忌口、戒烟戒酒,肿瘤患者一次性大量饮酒,可能导致肿瘤扩散,即便是每天只喝一小口,都会增加癌症复发风险。
因此肿瘤患者无论是大量饮酒还是少量饮酒,都可能导致肿瘤复发或扩散。
3、喝酒易上脸的人
喝酒脸红是身体代谢异常的表现,这类人饮酒后,乙醛因无法排出在体内大量堆积,就会引发脸红现象。由于基因缺乏,这类人体内致癌物也会越积越多,更容易患癌。
4、糖尿病患者
喝酒后血糖本身有降低倾向,糖尿病患者本身控血糖能力差,尤其是空腹饮酒,很可能造成血糖快速下降,引发低血糖,导致出汗、昏迷,甚至造成不可逆的中枢神经损伤,颅内压增高而亡。
酒精可以带来的快乐是短暂的,而留给人的“伤口”却是很难抚平,那些身体本就不适合喝酒的人,更要注意,否则自食苦果,追悔莫及。