血管作为人体营养输送的重要管道，遍布全身各处，一旦出现病变，会诱发各种疾病，严重时甚至致命。
人体的血管隐藏在皮肤之下，其健康与否从体表看不出来，但可以“摸”出来。
血管异常可以“摸”出来
身体有5个地方，摸一摸就能大致判断血管好不好。
1
足背
足背动脉为胫前动脉延续的一部分，血管较表浅，很容易触及。触摸发现足背动脉搏动减弱或消失，说明足部缺血较重，一定要及时治疗，以免病情加重。
2
内踝
脚踝内侧摸到指凹性浮肿，是下肢浮肿的早期表现，说明静脉回流出现问题。
如果单侧水肿，回忆下是否有外伤史。如果是双侧对称性、凹陷性水肿，可能是肾脏疾病或心功能差导致的，要及时就医明确病因。
3
小腿
小腿肿胀原因很多，包括下肢静脉血栓、下肢静脉瓣膜功能不全、心功能不全、甲减、低蛋白血症等，需要就医完善血浆D二聚体、B型钠酸肽、甲状腺功能、肝功能、下肢静脉超声、心脏彩超等检查。
如果检查发现D二聚体升高，要明确有无下肢静脉血栓，以免因延误治疗诱发肺栓塞。
4
手腕
桡动脉是肱动脉的延续，位于腕关节外侧，贴近桡骨的位置能触及其搏动。
▶如果吸气时脉搏减弱甚至消失，可能是左心室射血量减少所致，常见于大量心包积液、缩窄性心包炎，需要紧急治疗。
▶如果脉搏迅速上升又突然下降，如潮水冲涌，主要见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等患者，需要就医明确病因。
▶如果脉搏节律正常，但强弱交替出现，是左心衰的重要体征，需要紧急救治。
▶如果发现脉率少于心率，常见于早搏、房颤患者，可通过心电图等检查进一步明确。
5
脖子
高血压、动脉硬化、主动脉瓣关闭不全等，会引起脖子上动脉跳动明显，一般可通过心电图、心脏彩超、血管彩超帮助明确诊断。
摸到脖子上动脉跳动减弱或消失，是多发性大动脉炎的表现之一，青年女性略多见，该病可能是与感染有关的自身免疫性疾病。
三步判断心血管疾病风险
心血管疾病是多种危险因素共同作用的结果，总体风险的评估应根据多种危险因素，综合预测未来发生急性心血管事件的概率。
《中国心血管病一级预防指南基层版》给出三步判断法。
其中，“危险因素”包括：吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇、男性45岁及以上/女性55岁及以上。
10年内发病风险是否高危
满足下列任意1项，说明10年内存在高危风险：
糖尿病患者；
低密度脂蛋白胆固醇大于等于4.9毫摩尔/升；
慢性肾脏病处于3期、4期；
正常高值血压（血压水平为120~139/80~89毫米汞柱）+3个危险因素；
高血压（血压140/90毫米汞柱及以上）+1个及以上危险因素。
10年内发病风险是否中危
如果不符合上述高危条件，满足下列任意1项，则认为10年心血管疾病发病风险为中危：
正常高值血压+2个危险因素；
高血压不合并其他心血管疾病危险因素
余生发病风险是否高危
10年风险为中危，且年龄小于55岁，评估余生风险是否为高危（下列任意2项以上）：
血压不低于160/100毫米汞柱；
非高密度脂蛋白胆固醇不低于5.2毫摩尔/升；
高密度脂蛋白胆固醇小于1毫摩尔/升；
体重指数超过28；
吸烟。
让心血管维持在健康状态
超过80%的心血管事件，都可以通过健康生活方式、管理已知心血管危险因素来预防。
想让心血管处于健康状态，具体来说应做到以下几点：
尽早戒烟
吸烟会导致血管收缩、痉挛，血液黏稠度增加，加重大血管及微血管病变，最终引起组织缺血缺氧。不吸烟的人最好永远远离烟草，吸烟者尽早戒烟。
适量运动
运动不仅能保持健康体重，还能增进心肺功能，改善血脂、血压和血糖水平。建议每周至少进行5天中等强度身体活动，比如快走、骑车、跑步等。
食物多样
《中国居民膳食指南（2022）》建议，平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上，每日盐摄入量不超过5克，油为25~30克。
控制体重
超重、肥胖会伤害血管，且胖得越久，血管越差。建议家里准备一个体重秤，经常称一下早晨空腹体重，一旦发现超重就开始干预。
管好血压
长期高血压或血压波动大，会使血管弹性越来越差。血管问题又可能引发心脏、大脑、肾脏等靶器官病变。
管好血压的关键是控制盐摄入，建议家庭烹调使用限盐勺，挑选食品时注意查看营养标签中钠的含量。
控制血糖
在高血糖情况下，血管内皮细胞损伤，胆固醇更容易沉积在血管内皮下形成动脉粥样斑块。适量运动、多吃全谷物杂粮和蔬菜有助控制血糖水平。
控好血脂
大部分血脂异常是由于饮食不健康。饮食最好做到低脂低糖，选择动物性食物时，尽量避免肥肉、猪油、动物内脏等胆固醇含量较高的肉类。
