终末期肾衰竭，即大家俗称的“尿毒症”，尿毒症是肾病发展到最严重的一个阶段，此时肾脏已失去85%~90%的功能，累及全身多个器官系统，下面我来向大家详细介绍它的常见症状。
01
消化系统：吃不下东西、恶心，体重减轻
消化不适通常是尿毒症最早出现的症状，水钠储溜、尿毒症毒素累积影响消化吸收。
患者感到食欲下降，吃不下饭，或者吃一点东西就恶心、呕吐，有的人也会感觉嘴里有怪味、金属味、尿味。
临床上，由于早期肾病缺乏症状被延误了，许多患者一有症状时就已经是尿毒症，一开始出现消化系统症状，容易误诊为胃肠病辗转于消化科看病，最后一查，才发现原来是肾脏出了问题。
持续性消化不良引起尿毒症患者营养低下，体重减轻。
02
皮下水肿
肾脏是调节水最重要的器官。当肾脏罢工时，排水能力明显下降，喝进去的水排不出来，会堆积到身体各个部位。
皮下水肿是尿毒症患者常见症状，以下肢水肿多见，比如足背、脚踝、小腿前面，用手一按就是一个坑，并且很长时间都不能自行复原。
通常早上起床时症状轻，下午、傍晚症状会加重，有时腿会有沉重感，走路费劲。
03
呼吸系统：憋气，平躺时难受
当容量负荷过重，大量的液体不只是堆积在皮下，还会堆积在心脏、肺部，引起心衰、肺水肿的表现，比如胸闷、气短，气促，这种症状在晚上睡觉平躺之后会加重，坐起来反而会感受好一点。
04
皮肤：瘙痒难耐
由于高磷血症、甲状旁腺功能亢进、尿毒症毒素蓄积，皮肤瘙痒在尿毒症中也不少见。
全身各处的皮肤都可以发生，不会起皮疹，有时候可见许多抓痕。在一些拖得时间太长的患者身上，可见到尿素霜。
05
全身症状：严重乏力，累，嗜睡，昏迷
消化不好引起营养不良，再加上晚期肾病贫血变得很常见，电解质紊乱，毒素累及神经系统，多种因素叠加会导致尿毒症患者容易出现严重的乏力感，做事情没劲，注意力不集中。
有的还会出现嗜睡，昏迷，甚至死亡。
以上是尿毒症引发的最常见表现。
不过，必须说明的是，有症状≠尿毒症，尿毒症症状并不具有特异性，有时其他的原因也可以出现这些症状。
就比如急性肾炎、肾病综合征时，水肿就很常见；消化不良就更不必说了，胃肠炎、感冒时就容易吃不下饭；各种皮肤病，比如湿疹、荨麻疹就可以引起瘙痒；老慢支、肺炎、哮喘可以引起呼吸困难。
症状是身体在向我们发送信号，是一种保护性的提醒，最终要来肾内科进行化验确定。
诊断尿毒症的关键是抽血查肾功能（血肌酐），根据血肌酐估算出肾小球滤过率，滤过率＜15ml/min/1.73㎡。
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作为医生，我们当然希望肾病患者能早点来看，而不是拖到严重影响生活了才来医院检查，结果发现肌酐好几百上千，只能开始长期透析了。
同时，我也要告诉大家的是，到了尿毒症期，并不意味着生命的终结，此时不要病急乱投医去吃所谓“治愈尿毒症”的偏方，冤枉钱花了不说，还很可能小命不保。
正规治疗，尿毒症各种不舒服的症状可以得到迅速缓解，保养得当的尿毒症肾友也可以继续活几十年。
