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45岁男子吃降压药7年,吃出尿毒症?他犯的2个致命错误,引以为戒

“尿毒症?这不可能,根本不可能。”诊室中老张不可置信。

45岁的老张因早期生活作息紊乱和饮食不良,7年前体检查出高血压。那时,老张血压还算平稳,就没有就医,自行购买了“复方罗布麻片、地巴唑氢氯噻嗪、尼群地平”降压药交替服用。因为在吃降压药嘛,烟酒都来的生活方式也照常,也从来不量血压。

直到最近,老张经常感觉身体疲乏困倦、食欲不振、恶心呕吐,有时还特别胸闷。去医院检查,医院心电图和血液检查显示:老张血压竟然高达216/122mmHg,血肌酐932ummol/L,已然发展成尿毒症

这个结果让老张红了眼,非常后悔地说:“早知道我就不吃降压药了,别人说降压药伤肾我还不信,现在倒好,尿毒症了。”

一、服用降压药会伤肾吗?

高血压是压在现代人健康头上的大山之一,一旦患上可能终生要靠药物控制血压,但是很多人认为是药三分毒,长期服用降压药可能伤肾,因此不惜擅自减药、停药。降压药到底会不会伤肾?

上海交通大学医学院附属瑞金医院对此发文解释:

首先,高血压是一种疾病,它本身就会带来肾脏损害,因此必须进行科学、有效、规范化的治疗控制血压;

其次,降压药物经过长期的更新迭代和临床适应,目前市面通行的各类药物安全性绝对有保障,且治疗过程中,医生会根据患者的个人体征,在充分考虑适应性和禁忌后,开具适合的降压药,并不会把肾吃坏。

最后,降压药中沙坦类、普利类等药物,不仅不会伤肾,反而具有一定的保护肾脏功能。

那为什么案例中的老张长期服用降压药后发展成了尿毒症?主要有两方面因素:

不遵医嘱服药:老张擅自用药,没有规律,导致血压波动大,血压控制不稳会累及肾脏。肾脏里的肾小球是过滤人体代谢废物的主要场所,而血压过大就会把肾小球的“过滤孔”撑大,对我们有用的蛋白质、血细胞等就会跟着溜出去,产生血尿、蛋白尿,长期如此就会逐渐引发动脉粥样硬化、血管狭窄硬化等,导致肾脏缺血萎缩,最终发展为肾衰竭如果再不控制就会发展成尿毒症。同时,还可能损伤心脏、眼睛、大脑等器官。

不监测血压:高血压的特征就是血压持续升高,因此要时常规律性地监测血压变化,最好记录下来,及时用药控制。而老张放任不管,服药也没有规律,导致血压持续恶化,降压药难以发挥效果,自然病情加重。

二、不想被尿毒症盯上,4个肾脏求助信号别错过

从健康到尿毒症,肾脏会经历“肾脏炎症反应期—肾功能代偿期—肾功能失代偿期—肾衰竭期—尿毒症期”等五个阶段。病变早期,患者可能会出现下面这4个表现,一旦出现,建议及时就医检查。才可以最大程度地规避尿毒症的风险。

1、浮肿

肾病患者绝大多数都会出现浮肿,轻者早晨眼部、脸颊浮肿,严重时全身浮肿

2、血尿、蛋白尿(泡沫尿)

血尿镜下血尿、肉眼血尿之分,前者是显微镜下观察尿液中红细胞增多,后者是肉眼观察尿液呈现洗肉水、红色。蛋白尿指的是尿液中的蛋白质增多,尿检蛋白阳性,通常排尿时可见小泡沫增多、持久不散。

3、乏力

肾脏受损,肾功能减弱,红细胞促生功能下降,会导致红细胞减少,严重时出现贫血,因此人体会感觉乏力。

4、腰痛

肾脏没有神经末梢,绝大多数情况都不引起腰疼,除了急性肾炎、急性肾炎综合征、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等急性肾病等疾病。这些疾病会导致肾脏骤然扩张,刺激到包膜,因此肋骨下方出现腰部酸胀、疼痛,就要及时注意。

三、少做4件事,肾会感激你

医学调查发现,全球慢性肾病发病率逐年升高。肾病无小事,肾结石等常见泌尿系统疾病看似轻微,长期恶化,也有发展为尿毒症的风险。而肾病的发生也和生活中的不良习惯息息相关,这4件事千万不要做!

长期憋尿

长期憋尿可能因尿液在膀胱停留过久滋生细菌,而细菌沿着尿路通道逆行导致尿路感染、肾盂肾炎等疾病。如果病情反复,久治不愈,患者可能出现尿急、尿频、腰酸背痛等症状,严重时有可能发展为急性尿毒症

不当饮食

不良的饮食习惯也会直接或间接地损害肾功能,比如:饮料,市面上大部分饮料都是高度酸性,会影响人体内的酸碱环境,而肾脏作为人体酸碱度平衡和代谢的“大管家”,在代谢饮料的同时还要平衡其酸碱性,增加了工作负担,因此容易造成损伤。还有酒后喝浓茶,浓茶含有大量茶碱,这种物质有快速利尿作用,酒精未经代谢直接刺激肾脏,也会伤肾。最后饮食偏咸,高盐会刺激血压升高,从而伤肾。

不爱喝水

喝水少,肾脏就无法及时通过代谢水分将代谢废物排出体外,代谢废物累积在肾脏就可能引发泌尿系统炎症,严重时还可能引发肾结石、肾盂肾炎等疾病。

普通健康人群每天应该补充1500-1800毫升饮用水,且考虑运动量、特殊工种如高温环境适量增加。

滥用药物

肾脏是药物的主要代谢器官,而抗肿瘤药、非甾体类抗炎药、抗生素、拉唑类胃药、马兜铃类药物等都对肾脏具有一定的副作用。

肾脏是人体最重要的器官之一,它的健康理应引起大家的重视,高血压作为难以治愈的慢性病,也要及时治疗。但是希望大家一定要在专业医生的指导下,科学规范地治疗疾病,及时改变生活陋习,保护肾脏,千万不要滥用药物!

责任编辑: 王和  来源:39健康转载请注明作者、出处並保持完整。

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