今年53岁的杨大爷是地地道道的广东人，一手高超拉肠粉的技术让自家的餐饮店人流不断，整天忙碌着，遇到周末假期，一站就是十多个小时，这样的日子持续了二十年。
八年来，杨大爷的腿站久了会发麻发疼，腿上从最先的“红血丝”到如今血管凸起，迂曲成团。由于疼痛并不明显，杨大爷也没放心上，疼了麻了就坐一会。但久而久之，凸起的血管如“蚯蚓”爬上了大腿，皮肤也开始发红。
意识到不对劲的杨大爷立马赶去医院，此时大腿已经发硬发红，轻轻触碰就会疼痛难忍。诊断为极其重度的下肢静脉曲张，并形成静脉血栓，需立即住院，限制活动，防止形成致命肺栓塞。
一、小小红血丝，是静脉曲张的预兆
腿上的“红血丝”，学名叫“毛细血管扩张”，这些血丝可能是一些疾病的征兆，最常见的就是逐渐加重转变为我们常说的“蚯蚓腿”，即静脉曲张。导致静脉曲张的原因有哪些呢？
1、先天血管壁膜薄
一些人的浅静脉壁天生较薄，容易受到外部因素的影响导致扩张和迂曲。此外，静脉瓣膜功能异常或结构不良的人更容易受到静脉曲张的困扰。
2、久坐或长时间站立
长时间保持某一姿势，如坐或站，会影响下肢的血液循环。这导致血液回流障碍，增加静脉压力，最终可能引发静脉曲张。特定职业群体如电脑工作者、教师或收银员更容易遭受其害。
3、长期便秘
长期的便秘可能导致久蹲或久坐，影响下肢血液循环。腹腔内的压力增高也会进一步影响盆腔和下肢的血液循环，从而增加静脉曲张的风险。
4、体重超标
超重的体重会使下肢承受额外的压力，增加静脉回流的阻力，从而加大患病风险。
简而言之，"蚯蚓腿"与上述因素紧密相关，一旦出现并发展，会严重影响患者的生活和健康。广州医科大学附属第一医院血管外科主任医师王海洋提醒，长期忽视静脉曲张，不进行规范治疗，可能导致皮肤溃疡、血管炎、血栓三种严重后果。因此，对于“蚯蚓腿”，我们一定要懂得有效预防和及时干预。
二、腿上出现这4个症状，需警惕静脉血栓
静脉血栓栓塞症是全球第三致死性心血管疾病，被称作“隐形杀手”，但可惜的是，许多人对此知之甚少。因其隐匿性，大多数患者可能并未出现明显症状，而一旦血栓脱落，则易迅速导致生命危险。
某些特定的人群更容易患上静脉血栓，如静脉曲张、高血糖、高血压或血脂异常的患者，以及长期久坐、久站的人和孕妇等。这些高危人群应更加重视自己的健康，关注身体的异常信号，并采取必要的预防措施。
1.腿部肿胀
长时间的久坐或活动不足会导致血液在下肢瘀滞，从而阻碍正常的血液回流。这种情况可能导致血栓的形成，使得腿部的静脉和周围组织受到压迫，导致液体积聚在腿部。
若发现自己的一侧腿部，无论是大腿或小腿，显著肿胀时，应立即注意。这种肿胀可以直接通过观察或使用卷尺来测量。
2.腿部疼痛
血栓形成导致血管壁及其附近组织发炎，进而引发疼痛。这种疼痛通常表现为胀痛，尤其是在大腿的内侧或小腿的深部。
3.腿部皮肤发红
血栓阻塞了血液的正常流动，导致血液在受影响的腿部瘀滞。这会使得相关区域的皮肤变得红润。在某些情况下，还可能出现小的出血点，这被称为“瘀点”。
4.腿部皮肤温度升高
血液的积聚不仅会使皮肤变红，还可能导致皮肤温度上升。当你用手触摸腿部时，如果感觉到皮肤异常地热，这可能是血栓形成的迹象。
总之，对于上述信号，我们不能掉以轻心，一旦发现应及时咨询医生并进行检查。
三、静脉血栓栓塞症如何预防？
需要提醒的是，日常中采取相应预防举措，可以有效减少静脉血栓的发生，长沙市第一医院血管外科主任李可分享了5点实用建议，你能做到几条？
1.提高对疾病的认识
当出现胸闷、咳嗽、发作性晕厥、低血压或下肢水肿等症状时，务必及时前往医院就诊，以确保得到及时的医疗干预。
2.勤锻炼
尽量避免长时间的站立或坐着不动。每隔1-2小时，都应起身伸展一下或进行简单的腿部运动，如足部的屈伸、环绕动作和膝关节的屈伸。对于长期需要卧床的患者，建议定时调整体位，并确保下肢抬高20-30度。此外，还可以进行主动或被动的下肢锻炼。
3.多饮水
每日应确保摄取1500-2000毫升的水，这有助于保持血液流畅。
4.控饮食
在日常生活中，应选择清淡的食物，避免过于油腻和辛辣的食物。多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，有助于保持肠道健康。
5.衣袜松
过于紧身的服装和鞋袜可能会妨碍血液循环，从而增加血栓的风险。为了预防血栓，可以考虑适当地使用医用弹力袜。
总结：在生活中，许多人对静脉曲张不以为意，以各种各样的借口拖延治疗，殊不知，这往往将一个小问题拖成了大毛病。一旦出现相关症状，尽快就医，以免耽误最佳治疗时机。
