不管是对于中医还是西医而言，耳聋、耳鸣都是非常令人“头痛”的耳疾，就以耳鸣来说，它虽算不上是大病，但却会在心理上让患者更受折磨。在中医看来，耳鸣其实并不是虚证，而是一类典型的实证，有些医家也会将耳鸣视为肾虚来治疗，但却总是疗效甚微。
其实，在《黄帝内经》里就曾说过：“耳郁不能听声”，也就是说，耳朵若是堵住了或是耳窍不通畅，那么就会引发耳鸣或耳聋。
那么，要想疏通耳窍，究竟该怎么做呢？在这里，就要说到这位清代名医王清任了，王清任被后世医家称为“化瘀第一人”，他一生研究、创立了很多活血化瘀名方，比如血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤等，而今天要跟大家分享的这剂药方，就是专门用于疏通耳窍的“通气散”，而且是通过疏肝理气来治疗耳鸣病症的。
通气散是王清任收录在《医林改错》中的药方，方剂组成很简单，仅含三味中药，即柴胡、香附各30克以及川芎15克，具有疏肝理气的效果，可以治疗肝郁气滞，耳聋不闻雷声。患者也可以根据自身的病症表现，酌量添加一些其他的中药材，以更好地缓解病症。
通气散的中药配伍虽然很简单，但却大道至简，三味药材都是以通为主，专门通利耳窍的气机，让耳窍更加通畅，如果将耳窍比作笛子的孔窍，那么当孔窍变小后，里面的气机流动也会受到影响，与此以来，便会出现耳鸣。正常情况下，耳窍里的气机流动是有定数的，造成气流增多的原因也有很多，比如“怒则气上”、耳朵堵塞等，而且这些也都是耳鸣的原因所在。
方中的香附是“气药之总司”，具有理顺全身气机的作用；而川芎善行头面，属于血中气药，可以将头面七窍的瘀血化解；柴胡归入肝经，是少阳经的要药，具有疏肝理气的效果，而肝主疏泄，最大的作用就是疏泄全身的气机运行，所以，这三味药材虽都是医家常用的中药，但都以“通”为主，可以疏通气机的运行，进而缓解耳窍出现的耳鸣。
当然，王清任这一药方的妙用并不仅限于此，其中药配伍也非常合理，如果将这个药方比作一道“主菜”，那么其他药材的酌量加减，就是“佐料”，比如，可以根据具体病情，在原方的基础上增添石菖蒲。
石菖蒲同样也是开窍要药，能够直接开心窍，开头面七窍，同时，石菖蒲还具有芳香的气味，芳香辛散，可以疏通气机的运行，因此，不少人也认为石菖蒲是一个可以让人变聪明的药材，也就是我们常说的“耳聪目明”。
而除了石菖蒲外，白芍和黄芩也同样具有此效，白芍酸收，主入肝经，具有柔肝缓急，补益肝血的效果，而黄芩虽说是清热药，也同样入肝经，当肝火内盛时，利用黄芩的寒凉就可以泄肝胆之火，因为人们在生气时，也会导致胆火上升，进而将无形之痰带到耳窍。
