老周今年62岁,退休三年,身体一直觉得挺硬朗。去年单位组织体检,血压158/96,甘油三酯高出正常值两倍多,尿酸也飘红。他拿着报告来找我,一脸不解:"我平时吃得挺清淡啊,肉都不多吃,怎么会这样?"
我让他回忆了三天的饮食,问题很快就浮出水面了,早上一碗白粥配两块腐乳,中午一盘咸菜炒肉丝,下午看电视时嗑一把瓜子,晚上再小酌两杯。这些东西单看好像都不算"大鱼大肉",可凑在一起,盐、油、糖、酒精全超了。
很多人跟老周一样,觉得只要不吃肥肉、不暴饮暴食,饮食就算健康。真正伤身体的,往往不是偶尔一顿大餐,而是天天重复的那些"小习惯"。下面这9种食物,不是说碰一口就出事,而是能少吃就少吃,能不吃就尽量不吃。
第一种:腌制咸菜和酱菜。不少中老年朋友早餐离不开咸菜,觉得开胃、下饭、省事。可问题就出在"咸"上。咸菜在腌制过程中需要大量食盐,一小碟咸菜的含盐量就可能超过一天推荐量的一半。盐吃多了,血压就容易往上走,长期高盐饮食还会损伤胃黏膜。
国内高血压防治指南明确指出,限制钠盐摄入是预防和控制高血压的重要措施。更值得留意的是,腌制时间不足的蔬菜还可能产生较多亚硝酸盐。虽然正常腌制、充分发酵后含量会下降,但自家腌菜如果时间和温度没控制好,风险并不低。
第二种:加工肉制品。香肠、火腿、培根、午餐肉,这些东西方便又好吃,很多家庭常备。但公开医学资料显示,加工肉制品被国际癌症研究机构列为1类致癌物,长期大量摄入与结直肠癌等疾病风险升高有关。
而且加工肉在制作中往往加入大量盐和添加剂,对血压和心血管都不友好。偶尔吃一次解解馋问题不大,但如果天天早饭煎两根香肠、中午切一盘火腿,就该掂量掂量了。
第三种:含糖饮料。有人觉得"我又不喝可乐,喝果汁总健康吧"。这是一个常见误区。市售果汁饮料的含糖量并不低,一瓶500毫升的果汁饮料,糖可能就有四五十克。《中国居民膳食指南》建议每天添加糖摄入不超过50克,最好控制在25克以下。
一瓶饮料下去,一天的糖配额就用得差不多了。长期高糖摄入与肥胖、2型糖尿病、脂肪肝都有关系。中老年人如果本身血糖就偏高,更要把含糖饮料当成"能不碰就不碰"的东西。
第四种:油炸食品。油条、炸糕、炸鸡、薯条,刚出锅的时候确实香。但食物在高温油炸过程中,不仅吸油量惊人,还可能产生一些对身体不利的物质。
长期吃油炸食品,血脂容易异常,心血管负担也会加重。而且油炸食品热量密度高,吃下去不知不觉就超标了。有些老人觉得"我自己在家炸的,油干净",其实问题不在油干不干净,而在高温油炸这个烹饪方式本身。
第五种:霉变的食物。这个很多人不够重视。花生、玉米、坚果放久了发霉,有人觉得"切掉坏的部分就行",或者"太阳晒一晒还能吃"。
霉菌产生的毒素,比如黄曲霉毒素,毒性很强,而且普通烹饪加热很难完全破坏。
长期少量摄入对肝脏伤害很大,是肝癌的重要危险因素之一。一粒花生发霉,整包都建议丢掉,不要心疼那点钱。家里的粮食、坚果尽量小包装购买,密封保存,发现异味或霉斑直接处理掉。
第六种:过烫的食物和饮品。"趁热吃""趁热喝"是很多人的口头禅,尤其是冬天,一碗滚烫的粥、一杯刚沏的茶,喝下去浑身舒服。但食管黏膜其实很娇嫩,长期反复被65℃以上的高温食物刺激,会增加食管病变的风险。
国际癌症研究机构已将"饮用65℃以上的热饮"列为2A类致癌物。不是说不能喝热的,而是别喝"烫"的。晾一晾,温温的再入口,对食管好,对胃也好。
第七种:高糖糕点和甜点。蛋糕、酥饼、蛋黄派、夹心饼干,这些东西甜、酥、软,牙口不好的老人也爱吃。但它们往往是糖和反式脂肪酸的"组合拳"。不少糕点用的是人造奶油、起酥油,里面含有反式脂肪酸,长期摄入对心血管不利。
《中国居民膳食指南》也建议尽量减少反式脂肪酸的摄入。想吃甜的,不如用新鲜水果替代,天然糖分加上膳食纤维,比糕点实在得多。
第八种:动物内脏。猪肝、猪腰、肥肠,有人爱得不行,觉得"以形补形"。动物内脏确实营养丰富,含铁、含维生素,但胆固醇和嘌呤含量也很高。
血脂异常、高尿酸、痛风的人群,更要严格控制。健康人群偶尔吃一次没问题,但如果每周都吃、一次吃不少,就该收一收了。
第九种:酒精。最后说酒。不少人觉得"少喝点活血""红酒软化血管",这些说法其实都站不住脚。公开医学共识认为,酒精没有所谓的"安全摄入量",喝得越少越好。
长期饮酒与肝硬化、多种癌症、心脑血管疾病都有关系。世界卫生组织也将酒精列为1类致癌物。如果实在有应酬,能推就推;如果是习惯小酌,建议慢慢减量,最终戒掉最好。说到这里,可能有人会问:这也不能吃,那也不能吃,那还能吃什么?
其实这9种食物,核心就四个字,高盐、高糖、高油、有害添加。不是让你从此这也不敢碰那也不敢碰,而是把它们从"日常食物"降级为"偶尔解馋"。日常饮食的主体,应该是全谷物、新鲜蔬菜、优质蛋白、适量水果,清淡烹调,规律进餐。
老周听了我的建议,把腐乳和咸菜换成了凉拌黄瓜和水煮蛋,酒从每天两杯减到偶尔一小杯,油炸食品基本不碰了。三个月后复查,血压降了,甘油三酯也下来了。