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护士长提醒:骨质疏松患者,坚持"2个字",骨密度涨了,骨头不痛

什么是骨质疏松?

骨质疏松症是一种全身性、代谢性骨骼系统疾病,其病理特征为骨量降低、骨微细结构破坏、骨脆性增加,骨强度下降,易发生骨折。与年龄、性别、种族等因素密切相关,绝经后妇女多发。骨折是骨质疏松症最严重的后果,严重威胁着生命健康危险。因此骨质疏松在临床医学上被称为"无声杀手"。

骨质疏松的特征表现:

1.腰背痛

腰背部疼痛为最主要的临床表现,急性期:骨折后,大部分患者腰背部出现急性疼痛,疼痛部位即伤椎处,翻身时疼痛明显加重,以至不能翻身,可能为脊柱屈伸时骨折处不稳定,组织水肿造成的疼痛。

慢性期:部分患者早期短暂卧床休息后疼痛减轻,即下床负重活动,易导致骨折不愈合;有部分患者骨质疏松严重,虽长期卧床,但骨强度及密度难以迅速提高,骨质疏松存在,骨折不断发生,出现长期存在慢性腰背痛。

2.畸形

后凸畸形,脊柱矢状面失平衡:部分患者发生骨折后无明显疼痛不适,或经早期卧床及自服止痛药物治疗后疼痛减轻,仍能从事日常工作而未诊治。由于患者早期未制动,常导致骨折椎体继续压缩变扁,骨折愈合差,发生进展性脊柱后凸畸形。

3.其他表现

如肺活量减少,呼吸功能障碍,腹部受压-食欲减退,腰椎前凸增大-椎管狭窄、腰椎滑脱等,健康状况恶化,失眠抑郁症等等。

骨质疏松性骨折的特点:

①患者多为老年人,常合并其他疾病,易发生并发症。

②多为粉碎性骨折,内固定治疗稳定性差,内置物易松动、脱出,植骨易被吸收。

③骨形成与骨痂成熟迟缓,易发生骨折延迟愈合,甚至不愈合。

④卧床制动期将发生快速骨丢失,再骨折的风险明显增大。

⑤致残率、致死率较高。

⑥再骨折发生率高,髋部骨折患者1年内再次发生骨折达20%。

护士长提醒:骨质疏松患者坚持"2个字",骨密度涨了,骨头不疼,不腰疼

1.补

"补"充钙和维生素D。钙被誉为骨骼的"支撑者"。当钙摄入不足时,骨骼中的钙就会释放到血液里,以维持血钙浓度,导致骨密度越来越低,骨质越来越疏松,进而引发骨折、骨质退行性增生或儿童佝偻病。

在普通人一天的膳食中,平均只能摄入250—350毫克钙,与中国营养学会建议的每日800—1000毫克钙摄入量相差甚远。所以杨护士长建议,年轻时就要多吃含钙食物,才能为骨骼储蓄充足的钙。一般情况下,多吃牛奶、豆制品、海带、虾皮等,就能够满足正常人补钙的需要。

维生素D被称作骨骼的"加油站"。它能促进肠道钙吸收,减少肾脏钙排泄,就像加油站一样,源源不断地把钙补充到骨骼中去。如果缺少维D,骨头的硬度会降低,形成"软骨症"。

人体90%的维D依靠阳光中的紫外线照射,通过自身皮肤合成;其余10%通过食物摄取,比如蘑菇、海产品、动物肝脏、蛋黄和瘦肉等。对此杨护士长建议骨质疏松患者在每天正午前后两小时,出门晒一晒太阳,这也是最安全、有效、经济的补充维生素D,预防骨质疏松病情发展的手段。

2.查

"查"——骨密度检查:

骨质疏松性骨折的患者在条件允许时可行骨密度检查,或者也可在术后进行;

双能X线吸收法(DXA)测定:

T值≥-1.0 SD属正常;

-2.5SD<T值<-1.0 SD为骨量低下或骨量减少;

T值≤-2.5 SD为骨质疏松症;

伴有一处或多处非暴力性骨折为严重骨质疏松症。

除了这两个字以外,还要做好以下几件事:

1.预防摔倒

骨质疏松患者应该尽量减少摔倒,以减少髋骨骨折以及胫骨骨折。老年人摔跤的发生几率随着年龄的增长呈直线增加。适量运动能提高灵敏度以及平衡能力,对于预防老年人摔倒有一定帮助。对于容易引起摔跤的疾病及损伤应及时加以有效地治疗。

2.改变不良习惯

日常生活中减少吸烟喝酒的恶习,经常吸烟以及过度饮酒的人,往往患骨质疏松的力度会比正常人大,所以为了身体健康,尽量减少这2种不良生活习惯。

3、坚持适当的运动锻炼

通过加强体育锻炼,调节全身代谢状态,改善骨骼血液循环,增加外力对骨骼的刺激,从而缓解骨质疏松症。适当的体育运动是可以提高骨密度,还可以延缓骨骼退变,增强体质的同时还能够延缓衰老。

 

责任编辑: 宋云  来源:杨护士长谈健康 转载请注明作者、出处並保持完整。

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