有位朋友问华子,很多的科普文章,都在劝有高血压的人限制吃盐,说吃盐会导致血压升高。但是他有个叔叔天天吃咸菜、大酱,口味特别的重,血压也没有升高。关于高血压限盐,到底是真知识还是伪科学?
华子说,高血压患者需要限盐,是真知识。因为有科学研究已经证实了盐对血压的不利影响,但人类中有个体差异性,有部分人的血压对盐不敏感。
一、盐中的钠离子对血压的影响
为什么盐会升高血压呢?人体细胞在恒定的晶体渗透压下,才能维持生命活动的进行。而食盐(氯化钠),是晶体渗透压的重要调节因子。当摄入食盐多了,就会“锁住”更多的水,会直接升高血容量,血压自然就会升高了。
而且人体细胞的活动,主要通过细胞与外界进行离子交换,产生电位差而进行。如果吃盐过多,细胞外环境中的钠离子水平就会升高,会升高细胞的兴奋性。当血管平滑肌细胞兴奋性增加时,会更容易收缩,使血压升高。
所以吃盐过多,是重要的高血压诱发因素。
二、盐敏感性存在着个体差异性
这位朋友所问的,为什么他的叔叔吃盐很多,但血压没有升高呢?这是因为盐敏感性具有个体差异性,在我国,大约有60%~70%的人具有盐敏感性,血压会明显受到吃盐量的影响。
我国居民平均每日摄入盐量超过10克,北方地区的人还会更高。在相关研究中,每日摄入盐量每增加1克,高压约会升高1.95mmHg,低压约会升高1.65mmHg。高血压患者进行限盐,可以有效降低血压4~5/1~3mmHg。
虽然有一部分有高血压的人,对盐不敏感,血压受吃盐量的影响较小,但无法分辨谁是盐敏感者。不过从整体来说,限盐有益无害,所以一致推荐高血压患者需要限盐。
三、限盐不是越少越好
高血压患者进行限盐,并不是越少越好,而是有个适宜的范围。需要注意的是,每天摄入盐量不要少于3克。因为每天排汗、排尿都会损失一部分钠离子,摄入盐量过少,容易患低钠血症,反而对健康不利。
关于每日摄入盐量,世界卫生组织推荐的是3~5克,中国高血压防治指南推荐的是3~6克。把一个啤酒瓶盖去掉胶垫后,平铺满盐,大约就是5~6克。每天摄入盐量,只要不超过6克,就可以起到有效防治高血压的作用。
四、注意食品中的“隐形盐”
吃盐是一种习惯,很难一下子纠正,可以循序渐进地进行。具体做法,可以在做菜时减少盐量,或是后放盐,或是用醋调味,逐渐减少盐量。需要注意的是,除了食盐,日常所用的酱油、味精、大酱、蚝油等调料中也含有盐,也要考虑在内。
还要注意加工食品中的“隐形盐”,比如说在泡菜、香肠、方便面、饼干等食品中也含有盐,容易被忽视,要尽量少吃。我们要明白,自己的饮食口味可以重新培养,但与高血压相关的心、脑疾病,一旦发生,就很可能造成终生伤害,所以为了自己的健康,一定要做好限盐。
总结一下,吃盐过多会升高血压,这是真知识,不是伪科学。只有少部分人对盐不敏感,大多数人的血压都会受摄入盐量的影响。为了防治高血压,应当控制自己的摄入盐量。但盐量不是越少越好,控制在每天3~6克之间最好。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。