世界三大神药，你能说出其中几个？
没错，它们分别是阿司匹林、青霉素和安定，按照名气来说，三种药几乎相当，但是按照每年全球消耗量来说，摆在第一位的当然要数阿司匹林了。目前全球阿司匹林年消耗量近年来基本维持在5万吨左右，相当于每年服下1500亿片阿司匹林药片。
青霉素属于抗生素，虽然青霉素的诞生挽救了成千上万人的生命，但是随着药物的滥用，药物的耐药，目前青霉素在临床上的应用已经少了很多，而且只有在明确有细菌感染的情况下才能使用。
安定属于镇静催眠药物，也就是大家所说的安眠药，虽然在临床上的应用比较广泛，但还是远远不足阿司匹林。
说到阿司匹林，大家首先想到的它是解热镇痛药，可是它还有一个极为重要的用途，那就是预防和治疗心脑血管疾病。
老年人把阿司匹林视若至宝，是因为随着年龄的增长，很多老年人饱受心脑血管疾病的困扰，而阿司匹林，则是他们的救命药。
但是一开始，人们并不知道除了解热镇痛以外，阿司匹林还有如此神奇的作用，直到1982年，英国科学家约翰万发现阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，1996年FDA（美国食品药品管理局）推荐阿司匹林作为预防心脏病的常规用药。
为了预防和治疗心脑血管疾病，老年人服用阿司匹林的剂量是100mg，一天一次。
但是阿司匹林也是一把双刃剑，毕竟是药三分毒，阿司匹林最大的副作用就是伤胃，很多人可能吃着吃着突然就胃出血了。
众所周知，胃出血是一种非常严重的消化道疾病，严重的胃出血会导致患者出现失血性贫血、失血性休克，甚至在短时间内危及生命。
更糟糕的是，阿司匹林引起胃出血的概率还不低。
如果不吃阿司匹林，一旦出现心脑血管意外，有可能会死，吃了阿司匹林，一旦出现胃出血，也有可能会死，这真是非常矛盾。
有没有两全其美的药物呢？
虽然科学家陆续发现了很多可以抗血小板聚集的药物，比如氯吡格雷、双嘧达莫、噻氯匹定等，遗憾的是，没有一种药物可以替代阿司匹林。
换句话说，在抗血小板聚集方面，阿司匹林还是王者至尊。
另外，其他的抗血小板药物，其实也是一把双刃剑。
既然阿司匹林不能替代，那么可不可以在剂量上想想办法？北京大学第一医院刘梅林等人在《中国循环杂志》上发表了一项研究成果，这项研究主要是针对服用阿司匹林的60岁以上的老年人。
这些人主要可以分为两种，一种是165名患者，每天服用50毫克的阿司匹林，另一种是216名每天服药100毫克的阿司匹林。
最终根据相应的数据显示，如果每天服用50和100毫克的人都可以起到抑制花生四稀酸诱导的血小板聚集率。但是每天如果服用100毫克的阿司匹林，会比50毫克的人群出现轻微出血的风险增加73.8%，总出血的风险率也会增加67.1%。
从这样的结论里，我们很容易发现，将阿司匹林用量减半后，在保证疗效的同时，它会更加安全。
过去，阿司匹林只有100mg一粒的，现在的阿司匹林有50mg一粒的，对于那些必须要吃阿司匹林但是胃出血风险又很大的老人，可以考虑50mg口服一天一次。
当然，这样的结论也不是毫无瑕疵。
大家可以看到，这项研究所针对的群体人数实在太少了，显然，这不是大样本研究，连五百人都没有的研究，是不是能够以小见大，这是有待考究的。
医学一直在不断进步，阿司匹林早在1899年就上市了，试问那个时候谁又知道它具有抗血小板聚集的作用呢？也许在不久的将来，科学家能够合成一种既能抗血小板聚集又能减少胃出血风险的阿司匹林，或者找到一个更合适更安全的量。
