都知道跑步降糖好，可他却执意在家伸伸腿，3个月后，结果是这样

案例回放：赵先生和吴先生，是两位表兄弟，又在同一个单位，去年也都刚过50岁，单位体检后发现血糖异常，经检查为2型糖尿病。医生除了给他俩用药物治疗外，还给他们拟定了3个月运动治疗计划，由他们根据自己喜好挑选。

赵先生是单位的管理人员，格比较活泼，他选择每周3次的有氧运动：跑步；吴先生是单位科研人员，好静不爱动，他选择每周3次的抗阻训练：骨骼肌屈伸运动。

3个月下来，赵先生和吴先生的血糖指标都有了较大的改善，但是吴先生运动后非空腹血糖和糖化血红蛋白这两项指标，要明显好于赵先生。

通过以上赵、吴两位先生的案例，我们可以看出有氧运动和抗阻训练对血糖相关指标的影响。这也是我们今天所要讨论的话题：不同的运动方式对2型糖尿病患者血糖相关指标的影响。

我们知道，糖尿病是一种常见的代谢性疾病。对于糖尿病患者来说，严格控制血糖水平可有效预防并发症的出现，但控制血糖，仅靠单纯药物，往往效果并不理想，而且其副作用可能会引发更为严重的后果。所以还需要饮食治疗和运动治疗，多管齐下。

运动作为治疗糖尿病的非药物疗法，因其副作用小，节省开销，持续时间长而日益受到重视（资料来源：2009年第46卷第4期《Acta Diabetologica》）。

美国糖尿病协会、欧洲糖尿病研究协会以及美国心脏协会，将规律的有氧运动和抗阻训练列为2型糖尿病患者(严重并发症者除外)常规治疗方案（2009年第32卷《Diabetes Care》）。

有氧运动在2型糖尿病治疗中，应用最早也最广泛。长期规律的有氧运动可以改善血糖水平、胰岛素敏感性以及提高患者的最大摄氧量,而且随着运动强度的增大,血糖和胰岛素敏感性的改善越明显（资料来源：2009年第95卷《Heart》）。

此外,有氧运动还有助于防治糖尿病并发症的发生（资料来源：《2007年第17卷第3期《中国医学理论与实践》）。

抗阻训练对于糖尿病的治疗作用也逐渐被重视。一些研究发现抗阻训练能够通过加快葡萄糖的清除速率而降低血糖，进而降低糖化血红蛋白(HbA1c)的水平（资料来源：2008年第28卷《中国老年学杂志》）。

国外也有研究提示，抗阻训练对于2型糖尿病患者血糖水平的影响优于有氧运动（资料来源：2005年第86卷《ArchPhysMedRehabil》）。

但目前研究结论尚未完全统一，更多报道不同运动方式联合作用的效果要大于单一运动方式（资料来源：2007年第147卷第6期《AnnInternMed》）。

有关有氧运动和抗阻训练不同运动方式对血糖的影响，目前还有以下一些观点。

1.两种运动方式对血糖的影响

有研究比较了4个月的有氧运动和抗阻训练，对2型糖尿病患者血糖水平的影响，结果发现有氧运动组空腹血糖水平在实验后变化不大，而抗阻训练组空腹血糖水平显著降低（资料来源：2005年第35卷《EurJClinInvest》）。

还有学者认为，空腹血糖与运动干预的相关性并不高，而运动后的非空腹血糖对于运动疗法的效果更为敏感（资料来源：2006年第29卷《DiabetesCare》）。

2.两种方式对糖化血红蛋白（HbA1c）的影响

有关有氧运动和抗阻训练两种运动方式，对糖化血红蛋白（HbA1c）影响的比较报道较少。

国外有报道，在进行8周以上的有氧运动与抗阻训练后，可使糖化血红蛋白疗（HbA1c）分别下降7%（资料来源：2004年第92卷《Eur J.Appl Physiol》）和12%（资料来源：2007年第147卷第6期《AnnInternMed》）。

而更多的研究报道是有关有氧运动与抗阻训练的联合作用，对2型糖尿病患者的防治效果要优于单一运动方式。

国外就有数据,进行8周以上的有氧运动与抗阻训练联合作用，可使糖化血红蛋白（HbA1c）下降6%（资料来源：2009年第103卷第7期《AmJ Cardiol》）。

山东工商学院体育部刘氏，比较了12周有氧运动和抗阻训练，对2型糖尿病患者血糖相关指标影响的差异，并将研究结果发表在2010年7月第26卷第7期的《山东体育学院学报》上。下面将该研究给大家作一个简要介绍。

该研究首先将符合标准的受试者随机分为有氧运动组：14人、抗阻训练组：13人、对照组：15人。

有氧运动组和抗阻训练组进行每周3次、共12周的运动干预，对照组保持日常生活习惯不变。

观察前后分别测定血糖(包括空腹血糖和运动后非空腹血糖)、糖化血红蛋白(HbA1c)、心率和血压等指标。

观察结果是，12周运动干预后，有氧运动组和抗阻训练组空腹血糖、运动后非空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）均下降(P<0.05)，但抗阻训练组运动后非空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）降低的程度分别为38%和21%，要大于有氧运动组(分别为26%和9%)(P<0.01),两组安静心率和血压无显著变化(P>0.05)。对照组所有指标的变化不明显。

得出结论是，有氧运动和抗阻训练均能有效降低2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）水平,但抗阻训练对运动后非空腹血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）水平的改善要优于有氧运动。

长期以来普遍认为,有氧运动是2型糖尿病患者最适宜的运动方式。因此，对于改善糖代谢，一直倡导有氧运动。

随着人们对2型糖尿病发病机制的研究深入，研究人员发现抗阻训练对骨骼肌内的糖代谢具有十分重要作用。

该研究建议，对于2型糖尿病患者而言，在制定运动方案时，应当包括抗阻训练的内容。