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降血脂药禁忌多 药师解析常见5种用药

血脂对民众而言,是较无感的生理数值,通常久久到医院量一次,所以在降血脂药的使用容易轻忽。

高血脂有三种对症下药更有感

台北市联合医院苏柏名药师指出,高血脂症可分三种,一种是高胆固醇血症,主要是胆固醇升高;第二种是高三酸甘油酯血症,主因是三酸甘油脂升高,第三种是混合型高血酯症,则是胆固醇与三酸甘油酯都升高。

一般罹患高血脂症初期,医生不一定会马上开药,有时会设定观察期,若病患能在此期间内做好饮食控制、保持规律运动以及戒除不良习惯,于三到六个月内将血脂控制好,有机会不需透过药品控制;倘若无效,医生就会建议用药。

常见降血脂用药有五种乱服恐危害健康

一、Statin类

是目前临床上常开立的降血脂药,像是Rosuvastatin(Crestor冠脂妥)、Atorvastatin(Lipitor立普妥)、Fluvastatin(Lescol益脂可)、Simvastatin(Vytorin维妥力)、Pravastatin(Mevalotin美百乐镇)等。主要是抑制肝细胞中的胆固醇合成相关酵素来降血脂,副作用为头痛、恶心、疲倦、偶而有肌肉酸痛或肝功能指数上升;通常医生开药前,会先确认肝肾功能与疾病的状况。

二、Fibrates纤二、维酸盐类

主要治疗三酸甘油酯过高之病症,常见有Gemfibrozil(Lopid洛脂胶囊)及Fenofibrate(Lipanthyl弗尼利脂宁膜衣锭),此药可以降低极低密度脂蛋白的合成,临床上常与Statin类药物并用。使用后可能有肌肉无力、酸痛等问题,若是小便出现深褐色尿液,建议尽快回诊。

三、总胆固醇吸收抑制剂

可使血液的低密度脂蛋白降低,最常见的药品为Ezetimibe(Ezetrol怡妥锭),此药品可以单一使用,也可以跟Statin药品合并,副作用为头痛、肌肉痛、腹泻。

四、胆酸结合树脂

常见有Cholestyramine Resin(Choles Powder可利舒散),借由增加肠胃道中胆酸排除,使肝脏必须耗用额外胆固醇来制造胆酸,进而减少胆固醇含量。此药品会干扰其他药品在肠道的吸收,因此用药前一小时、或之后的四至六小时,才能再服用其他药品。

五、烟硷酸类

最常见的为Acipimox(Olbetam脂倍坦),结构上与维生素B3相似,但不可用大剂量的维生素B3来取代。它主要是治疗脂肪代谢失调、三酸甘油脂及胆固醇过高,常见副作用为潮红现象,即全身发热、发红,还可能伴随头痛。

责任编辑: 叶净寒  来源:健康医疗网 转载请注明作者、出处並保持完整。

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