在这个网络时代，关于我们的日常饮食，如何合理健康饮食的问题，网络上充斥着各种各样的信息，这些信息的来源和科学性，有时候并不太好分辨，很多时候不同的来源，也会出现完全相悖的结论，让很多朋友无所适从。
比如近日出现的两则消息，就对喝奶还是不喝奶的问题，提出了完全不同的观点。
就在5月初，一项发表在《BMC Medicine》上的一篇涉及中国50万人的前瞻性研究中，发现在平均摄入量仅为37.9g奶制品的50万国人中，追中调查11年，发现有进6%的人罹患癌症，而通过对定期食用奶制品的调查问卷和分组分析，发现每天多喝50g牛奶，总癌症风险增加了7%，肝癌风险增加了12%，乳腺癌发病风险增加了12%。研究者指出，在奶制品消费量相对低于西方的中国成人中，较高的奶制品摄入量与较高的肝癌、女性乳腺癌发病风险相关。
而在比这篇论文发表早10天的时候，《中国居民膳食指南2022版》正式发布，在这份膳食指南中，相比2016年的膳食推荐做出了不少的修订，而其中对于奶摄入量的推荐，相比2016年建议每天摄入300ml的牛奶，2022版的膳食指南中进一步提高了奶摄入量的推荐，建议每日至少应该摄入300ml的牛奶或等量的奶制品，牛奶的推荐摄入量为300ml~500ml。
一个是针对中国人牛奶摄入量的大型研究，一个是专门针对中国人的膳食指南，我们到底该信谁的呢？很多朋友可能都会陷入纠结，其实对于这样的一些信息，我们不必一股脑的全部接受，然后再去纠结到底应该听谁的？而首先应该摆正自己的心态，用理想客观地思考去考虑这两种相互矛盾的观点，分辨出哪种才是更适合自己的，才是最重要的。
对于上述的两种矛盾结论，先来谈一下李药师个人的观点。
首先对于一些前瞻性的研究结果，不管它涉及的样本数有多大，很多时候这样的研究，都是为了给科研人员“加分”而进行的研究，这类研究的实际意义有多大，真的不好说。在这项涉及50多万国人的新型研究中，对于样本的收集和奶摄入量的调查发生在2004年到2008年，而在随后的随访期间，有没有人的奶摄入量习惯发生了变化，这一点是无从考证的。其次，研究中虽然对数据进行了科学的统计分析，在数据分析过程中，还结合家族史、吸烟、喝酒、收入水平、受教育程度、体力活动等方面的因素进行调整，但这样的统计分析数据，仍然不可能涵盖和排除所有的致癌因素，例如压力、抑郁等不良情绪的影响等，这些随机因素对分析数据造成的影响有多大，也是无法分分析的。
因此，这样的研究结果，并不能得出多喝奶与患癌风险增加之间存在明确的关联性，作为一项前瞻性的研究，这样的研究所具有的现实意义其实并不大，也千万不要因为这样的研究就把原有的喝奶习惯改变，如果身体耐受，饮食搭配均衡，在膳食搭配中，合理的摄入奶制品，是维持身体营养平衡的重要方面，千万不要因为轻信一些这样的研究而改变自己的健康饮食习惯。
中国居民膳食指南是健康教育和公共政策的基础性文件，是实施健康中国2030行动和国民营养计划2030的一个重要技术支撑。在指南中之所以推荐每日300ml到500ml的奶摄入量，主要还是基于目前国民对于牛奶的摄入量普遍偏低的现状提出的，膳食指南中指出，牛奶是钙、优质蛋白的重要来源，而中国居民的奶消费品普遍偏低。
蛋白质、钙以及维生素D，维生素A等一些重要营养素，都是人体不可或缺的，而牛奶则正好是这样一种富含多种营养物质的饮食载体，既能为身体健康补充水分，又可以为身体补充优质蛋白、钙、脂质营养，以及一些脂溶性的维生素等多种营养。我们都知道，健康饮食要多吃新鲜果蔬、多吃谷物等，而在这些营养饮食中都是缺乏脂质、蛋白质以及其他的一些脂溶性营养的，如果我们不喝牛奶，想要为身体补充上述营养，就需要摄入大量的肉类来补充，而如果我们减少红肉的摄入，搭配牛奶来为身体补足这些营养，就是相对更加健康的合理选择。
因此，对于牛奶喝不喝的问题，能不能多喝的问题，我们还是要结合实际情况来，针对不同的个体来进行选择和考虑。
比如一个本身就有肥胖问题，营养摄入过剩的成年人，还非得每天喝上500ml的牛奶，这样的摄入带来的反而是身体的代谢负担，加大身体进一步出现肥胖的风险。肥胖是导致三高问题，心脑血管疾病风险，以及多种癌症风险增加的重要风险因素，这样的人如果多喝牛奶，可能真的会增加健康风险。但如果能够调整膳食结构，把原来的大鱼大肉减掉，高脂高糖的饮食习惯改掉，少量的喝点牛奶来增加身体蛋白质的补充，这样牛奶就成了一种有助于减肥过程中减少营养不均衡风险的重要保证。
再比如一个本身身体瘦弱，日常生活较为节俭的老年人，本身身体就有肌肉流失加速，骨密度下降的问题，如果原来没有喝奶的习惯，而在日常饮食中加入牛奶或其他奶制品身体也能够耐受的前提下，在日常膳食之外，多喝点奶，就会成为对身体非常有益的营养补充，优质蛋白，钙的增加摄入，也会提升身体的健康状态，这种情况下，谁又能说多喝点牛奶不是一件好事呢？
因此，对于喝牛奶这件事，只要是身体耐受，同时又需要通过奶制品补充相关营养的人群，每天喝牛奶，保持300ml到500ml的摄入量，都是一种很好的饮食习惯，多喝了牛奶，就少吃一些其他的不健康食品，同时注意控制下总热量的摄入，减少身体的代谢负担，就是很好的一种健康饮食选择，千万不要因为轻信一些相关的研究结果，担心增加并不确定的癌症风险，就减少了本该摄入的奶制品，这样的做法反而会带来身体营养的失衡，带来更大的健康风险。
