时间回到2015年，美国膳食指南取消了饮食中胆固醇的饮食限制。每天少于300mg胆固醇这个“经典饮食原则”被抛弃。
过去这些年，有多少勤俭节约的人，因为食物胆固醇限量这条原则，狠心丢掉多少蛋黄？
这个弯拐的有点大！有点晕！
也有熬不住嘴馋的朋友乘机宣布，营养学变化多端，与其那么辛苦讲究科学饮食，不如想吃啥吃啥，吃好最重要！对美食达人来说，人生最大的痛苦，莫过于面对如此诱人的美食
脑子里必定起这个声音：脂肪！脂肪！不会回响能吃！绝对不能吃！
那么，胆固醇饮食限制的放弃，到底是因为什么理由？放弃限制之后，那到底该吃多少胆固醇呢？
更多的朋友还是严格遵守“忌口忌油”的习惯，但是困扰也不少。。。
自从查出甘油三脂高以后，稍微油一点的菜都用水涮过再吃，为什么甘油三脂就是降不下来？
好几年不吃蛋黄、内脏和肥肉，为什么总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇还是偏高？饮食调理真的有用吗？
以前经常大鱼大肉，但血脂都是正常的。现在不吃反而血脂偏高了，怎么会这样？
颈动脉里有斑块，血管有狭窄，在吃降脂药，怕斑块越来越大，饮食上应该怎么调整？
不是说吃动物油不好吗？为什么现在有人说要吃点动物油，搞不懂？
要搞明白这些“怎么吃”的问题，首先要聊聊另一个你一直觉得理所当然的问题——
你吃进去的“脂肪”就是验血的“血脂”吗？
搞懂这个问题对肥胖、三高、动脉硬化防治很重要！
今天邀请北京安贞医院临床营养科主任夏萌医师为你解码脂肪、解码血脂，聊聊脂肪与血脂的那些爱恨情仇！
1.肚子上的脂肪不是吃进去的脂肪，主要来自过多的碳水化合物
从肠道中吸收的脂类物质在肠壁上形成乳糜微粒，进入肠壁下面的淋巴管，从肠道的淋巴管流入胸导管，往上走，之后进入锁骨后面的静脉中，然后在血液中循环。
而碳水化合物在消化道里被分解成葡萄糖，葡萄糖经过门静脉来到肝脏。一部分葡萄糖成为血液中的血糖；一部分成为肝糖原；还有一部分成为存在肝脏中的脂肪。
2.化验单上甘油三酯不是吃进去的脂肪
如果饭后不到12小时抽血，有可能查到经口摄入的油脂，这些油脂以乳糜微粒的形式出现。但是空腹12小时之后，乳糜微粒已经被细胞吸收，所以一般清晨空腹抽血，是查不到的乳糜微粒。也就是说查不到摄入的脂肪。
查不到经口摄入的脂肪，只能查到肝脏合成的脂肪，所以抽血时间决定血脂化验的成分和数量。
3.化验单上的总胆固醇、低/高密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇：指的是从低密度脂蛋中测出来的胆固醇。
高密度脂蛋白胆固醇：指的是从高密度脂蛋中测出来的胆固醇。
总胆固醇=是低密度脂蛋白胆固醇+高密度脂蛋白胆固醇+血浆中游离胆固醇。
当，总胆固醇↑
由于低密度脂蛋白里面的胆固醇所占比例比较大，多考虑一下是否受低密度脂蛋白的影响。
当，低密度脂蛋白胆固醇↑
低密度脂蛋白胆固醇是肝脏合成的，所以指标偏高时，考虑吃进去的胆固醇可能不足或者组织细胞有损伤，才需要肝脏产生更多的胆固醇满足身体的需求。
当，高密度脂蛋白胆固醇↓
高密度脂蛋白的组成成分中蛋白质占了一半，所以指标偏低时，考虑蛋白质是否摄入不足。
4.有动脉斑块先别只考虑减脂，胆固醇“变坏”是因为被氧化变质了
简单来说，低密度脂蛋白的工作是把肝脏合成的磷脂、胆固醇和脂肪送到身体需要的地方，不会造成血管堵塞。但是，低密度脂蛋白一旦被氧化，脂蛋白的空间结构会发生变化，人体调动巨噬细胞把它给吞噬，留在血管壁上形成“空泡细胞”，这就是所谓的动脉粥样硬化。那么，找出“低密度脂蛋白被氧化”的原因并根除，才是解决问题的关键。
