根据世界卫生组织的统计,日本近年来一直是全球预期寿命和预期健康寿命最长的国家。
可是这20年来,预期寿命和预期健康寿命之间的差额没减反增(详见下表),也就是说带病生存的时间也在增加,这可不是什么好消息。
日本正是意识到了这一点,所以从2017年开始,6个国家高级医学研究中心联合启动了“如何延长健康寿命”的项目,经过3年的研究和分析,2021年对外发布了《基于跨疾病证据延长健康预期寿命的建议(第1版)》。
6个国家高级医学研究中心分别为:国家癌症中心、国家心血管研究中心、国家神经病学和精神病学中心、国家全球健康与医学中心、国家儿童健康发展中心、国家老年病学中心。
接下来谷老师就带大家看看,该《建议》的具体内容。
一、烟草
如吸烟请戒烟,不吸烟请避免二手烟。
二、酒精
如饮酒请限量。男性每天不要超过23克酒精,女性不要超过11.5克酒精,不要每天都喝,便于让肝脏休息休息,睡前不喝酒,不要强迫别人喝酒。
23克酒精相当于多少酒呢?一个公式【2300除以酒精度数】就能简单估算。
23克酒精相当于
50度白酒约46克
或
10度红酒约230克
或
4度啤酒约575克
三、饮食
1、食物多样,均衡饮食,别吃撑也别节食
谷老师建议:把每顿饭包含主食、蔬菜和蛋白作为基础配置,然后主食、蔬菜、蛋白最好还能做到2种以上,这样就很好地实现了食物多样。
2、避免大量吃红肉和加工肉制品
红肉是指畜肉,咱们常吃的是猪肉、牛肉、羊肉。因为没有多少日本人吃太多红肉,所以《延长健康预期寿命的建议(第1版)》认为日本人不必太担心。
咱们国人红肉真是吃得挺多,需要特别提醒一下。国际癌症研究机构(IARC)建议每周红肉控制在350-500克[3],咱们可以参考这个量来吃。
加工肉制品是指经过腌制、烟熏、发酵等处理的肉,比如培根、香肠、火腿、腊肠、热狗、咸鱼,需要尽可能的少吃。
3、限盐
《日本膳食摄入标准2020》建议男性控制在7.5克以下,女性控制在6.5克以下,该《建议》则建议最好控制在6克以内。
4、控制甜饮料
添加了糖或人造甜味剂的饮料都要控制
5、适当吃蔬果
建议成人每天至少吃350克蔬菜、200克水果、17-21克膳食纤维
6、多吃鱼,孕妇要选汞含量低的鱼
7、多吃豆制品
如额外服用大豆异黄酮别超过30毫克/天
8、根据年龄调整乳、脂肪和蛋白的摄入量
建议成人每天200-300毫升奶,这个推荐量比咱们国家(300-500克)要少一些,咱们因为富含钙的豆制品吃得没日本多,奶多喝点完全没问题。
脂肪供能比20%~30%,这个比例和咱们国家是一样的,要脂肪达到这个比例,烹调油的摄入量得努力控制在25-30克/天(2.5~3白瓷勺),尽量别吃肥肉。
《建议》还指出:老人三餐中要注意吃鱼、肉、豆制品,摄入充足蛋白以预防肌肉流失。
四、体重
保持健康体重,不要太瘦也不要太胖,日本膳食摄入标准(2020)对各个年龄段的BMI建议为:
18-49岁≥18.5 kg/m2
50-64岁≥20kg/m2
65岁≥21.5 kg/m2
BMI的计算公式为:BMI=体重/身高的平方
体重单位千克,身高单位米
咱们国内的标准也差不多是这样。
18-64岁成人18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2
64岁以上20 kg/m2≤BMI<26.9 kg/m2
老人的BMI要高些是因为老人体重太低,营养不良、感染风险高,死亡率高。
五、运动
从每天比当前多运动10分钟做起,达到每天至少相当于60分钟步行的运动量,其中每周得有60分钟左右的能让人气喘吁吁、流汗的运动。
老年人无论强度如何,每天都要进行40分钟的体育锻炼。
六、心理
请给自己减压,因为压力大会增加缺血性心脏病、代谢综合征、抑郁症风险。
请保持良好的人际关系,因为孤独会增加死亡风险,也会增加糖尿病和心血管疾病风险,以及认知能力下降的风险。
七、睡眠
保证睡眠时间,提高睡眠质量。
《建议》中没有给出具体的建议,我们可以参考美国睡眠基金会的建议,每天睡够7-9小时。
八、检测和疫苗
接受肝炎病毒和幽门螺旋杆菌检测,如被感染及时治疗,另外建议接种流感、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗,女性在医生指导下接种HPV疫苗(预防宫颈癌)。
肝炎病毒是肝癌最大的危险因素,在日本大约8成的肝癌是乙肝或肝丙病毒感染者。
幽门螺杆菌感染则是胃癌最大的风险因素,日本中老年幽门螺杆菌的感染率非常高。
九、定期体检,包括癌症筛查和口腔检查
保持口腔卫生可以降低心血管疾病风险,保持口腔卫生和咀嚼能力,可以降低轻度认知障碍的风险,而患有牙周病的话还会增加糖尿病风险。
十、重视孕期和产后健康
产后初期尽量母乳喂养,孕期患有妊娠糖尿病将来更容易患糖尿病,孕期妊娠高血压,将来高血压的风险也高。
早产、低出生体重、巨大儿成年后慢病风险也都更高,都得更重视健康。
这就是日本为了延长健康寿命,给到民众的10条建议,咱们都可以参考着做起来。