“医生，我们又来了……”一对年轻父母抱着个瘦小的女孩站在杭州市红十字会医院儿科病房前跟医生打招呼，充满无奈和辛酸。
爸爸体重超标，女儿营养不良
都是“吃”出来的问题
今年2岁多的小英（化名）今年初因肺炎来住过院，时隔10个月不到，又被确诊为肺炎入院。小英妈妈说，孩子基本1-2个月就要来医院报到一次，每次不是支气管肺炎就是上呼吸道感染。她久病成医，在家中备了不少药品，孩子只要一不舒服就先把药吃上，有几次很快就康复了，但这次压不下去了才来医院。
儿科金海丽主任医师为小英做了详细的体格检查，并向家长询问相关病史，除肺炎之外，还加上了一个营养不良的诊断。测量发现，小英身高88cm，体重却只有9kg，而按照她的年龄（2岁3个月），正常体重应该要达到12-13kg，她的体重远远低于正常值。
金海丽告诉家长，肺炎需要积极治疗，但营养不良的问题也不容忽视。如果孩子的营养状况不尽快改善，体质得不到增强，恐怕出院后还是很容易感染生病。
在小英肺炎病情得到控制稳定后，金医生邀请营养膳食科副科长章红英来为家长进行喂养指导。经过一番了解，章红英对小英食欲时好时坏存在疑问：“你们平时给孩子吃零食吗？”
妈妈立刻回答：“我们从来不吃零食。”
旁边的爸爸小声冒出一句：“吃的，你不在的时候她经常吃……”
（这位爸爸回家怕是要跪搓衣板了……）
原来妈妈不在家的时候，爸爸带孩子为了省事儿，就经常给小英吃他的零食，薯片、蛋糕、饮料，两个人吃饱为止。这是爸爸和女儿的“小秘密”，刚开始爸爸还有顾虑，但看小英每次都吃得有滋有味，也就由着她了，完全没注意女儿生长发育上的细微变化。而妈妈一直被蒙在鼓里，每每吃正餐的时候，孩子都说自己“吃不下了”，妈妈也只以为是孩子胃口不好。
现在，爸爸体重已经超标，而女儿则被诊断出营养不良。医生借机教育家长：戒掉零食，多花心思在正餐上。
自己都照顾不好的年轻一代家长，
难道真的没办法照顾好下一代？
处于生长发育阶段的儿童，对蛋白质及营养素的需求量大，除了慢性消耗性疾病、胃肠道吸收不良、先天不足等情况外，临床上还会遇到因喂养不当和不良饮食习惯造成的儿童营养不良。
如母乳不充足、添加辅食不科学、频繁更换奶粉品牌等。部分年轻人缺乏养娃经验，日常饮食过于单一造成营养失衡，偏食和挑食，家长经常在孩子面前吃零食、不吃早餐等，孩子都会模仿。过分宠溺孩子，不让孩子自己动手吃饭，边玩边喂，超过一岁还在喝夜奶，跟着大人吃夜宵……这些都会影响孩子养成良好的饮食习惯。
说到这里，金海丽医生说，年轻家长虽然缺乏经验，但学习能力较强。针对年轻家长不会做饭的情况，医生建议家长学习几个简单的食谱秘籍，注意能量、蛋白质、脂肪、维生素等营养物质的平衡搭配即可，孩子的饮食不需要过于复杂的加工，也不需要添加过多的调味料，保证食材的绿色新鲜、原滋原味、孩子易于消化吸收为主。
孩子对新鲜事物总是充满了好奇，家长若是能在孩子饮食上增加一些形状、色彩的变化和趣味性，让孩子参与做饭的过程，家长和孩子一起学习做饭，孩子对吃饭会有更大的热情和兴趣。
家长还应多给孩子补充海产品、肉类、奶制品等高蛋白食物，并多给孩子吃维生素含量丰富的番茄、橘子、苹果、青菜等蔬菜水果。还可适当在饮食中补充些豆类、蛋黄、猪肝、核桃仁、奶制品、土豆等富含B族维生素的食物。
另外，对于一些特殊情况，比如孩子牛奶过敏，可以用其他动物蛋白或植物蛋白替代；孩子不喜欢吃胡萝卜，可以用深绿色和橙黄色蔬菜替代；孩子不吃动物肝脏，可以用五谷杂粮替代等等。
孩子胃口小，食欲不振，肚子胀疼，大便酸臭或便秘，发热不退，夜间哭闹，磨牙，鼻梁两侧发青，舌苔白且厚，有口气，精神萎靡等情况，要警惕是不由于积食引起。可以试试刺四缝治疗，配合消食、健脾、推拿等中医调理，效果还是比较明显的。
儿童生长发育迅速，家长应密切关注孩子的成长，定期体检，发现异常及时就诊，积极治疗原发病。小儿喂养这堂课，不简单，也不可能一蹴而就，需要家长在今后生活中不断探索、发现、总结、进步。
