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猛爆性肝炎就是「爆肝」吗?避免猝死的 8 大QA一次看清楚!

13日才传出玉山金公告科技长陈升玮因脑出血过世,兆丰金14日也为旗下兆丰银公告,67岁的独立董事廖学兴因病过世,因为猛爆性肝炎发作,在13日夜间辞世。

兆丰金今(14)日发布重讯指出,子公司兆丰银独立董事、昭明法律事务所所长廖学兴逝世,新任者尚未选任。台大法律系毕业的廖学兴,过去在政坛活络一阵子,甚至曾经为前总统陈水扁、前副总统吕秀莲等绿营大咖辩护过,昨天因为「猛爆性肝炎」发作辞世,享寿67岁。

而对很多企业家、或是上班族来说,工作到「爆肝」这个名词一定不陌生。但猛爆性肝炎就是「爆肝」吗?只要不熬夜就可以预防吗?其实如果能了解猛爆性肝炎的症状、征兆,这个致死率60~80%的疾病,是可以在早期就控制住的。

一、猛爆性肝炎就是「爆肝」吗?有什么征兆或症状?

其实很多人俗称的「爆肝」,是代表「熬夜过度」,但猛爆性肝炎并不是熬夜造成的,它是肝脏细胞在短时间内大量死亡、来不及补充,导致身体接近「没有肝脏」的状态,引发全身性的反应,甚至猝死。

一般来说,猛爆性肝炎还是属于「肝病」的一种,所以初期症状都跟其他的肝病很类似,但进展的速度更快,如果出现以下症状持续3天,最好就到医院做检查。

食欲不振

容易疲倦

恶心想吐

有黄疸,明显看到皮肤、眼白的泛黄

排出茶色尿

肚子胀、甚至出现腹水

开始常常失忆、思绪混乱

二、猛爆性肝炎只要「不熬夜」就不会得到吗?

其实「熬夜」对于肝脏本身的伤害并不是那么大,所以常常熬夜不太会造成「猛爆性肝炎」,但的确可能让肝脏慢性发炎。根据好心肝基金会资料,台湾有一半以上的猛爆性肝炎患者,都是因为B肝、C肝等病毒性肝炎。

除了病毒性肝炎之外,其实另外一个常见的原因是「药物中毒」。

图片来源:freepik

书田诊所胃肠肝胆科主任医师王志堂说,有1000多种西药可能引起药物性肝炎,可是更危险的,是没有经过严格审核的保健食品、自行去买的草药。营养补充、膳食补充品,或是维生素、提振精神的保健食品,都有可能引起肝毒性,如果再吃下去,很可能就会变成「猛爆性肝炎」。

病毒性肝炎:A、B、C、D、E型肝炎,包含急性、慢性,或是带原者。

药物中毒:最常见的是乙醯胺酚(acetaminophen)中毒,像是普拿疼、一般药局常买到的退烧药、感冒药都含有乙醯胺酚;或是误食太多的来路不明药物。

代谢异常疾病:威尔逊氏症、妊娠性脂肪肝、雷氏症候群等。

其他:中暑、热衰竭等。

三、出现猛爆性肝炎前兆,要怎么办?

如果出现了猛爆性肝炎的前兆,建议最好马上就医,告知医师自己的所有症状、发作时间,并抽血检查肝脏功能,同时做肝脏超音波;因为抽血的GOT、CPT值,不能完全代表肝功能,所以还是要配合医师的临床诊断。

而猛爆性肝炎最可怕的是,黄疸出现2周内,或所有症状出现8周内,就可能出现「肝昏迷」(肝脑病变),然后因脑水肿而死亡,所以症状出现的时间,是非常需要注意的警讯。

四、猛爆性肝炎会对肝脏有什么伤害?

上述有提到,猛爆性肝炎最可怕的是,黄疸出现2周内,或所有症状出现8周内,就可能出现「肝昏迷」(肝脑病变)。

因为肝是人体最大的解毒器官,当肝功能因为某些原因受到影响,原本要在肝解毒的一些毒素跑到全身去,甚至跑到脑部,严重时就会造成肝昏迷(肝脑病变)。

不过刚开始时不会马上昏迷,反而会看起来异常的兴奋、有点多话,之后才会变得比较沈默、嗜睡,最后进入重度昏迷,然后因脑水肿而死亡。

五、什么生活习惯、体质或是疾病,特别容易导致猛爆性肝炎?

B肝、C肝带原者

常服用药物的人

有喝酒习惯的人

有抽菸习惯的人

常常熬夜、过度劳累持续很长一段时间

已经确知自己有脂肪肝、肝纤维化、肝硬化的人

血液中的三酸甘油脂胆固醇血糖过高(潜在脂肪肝风险)

急性肝炎的人(如A型肝炎、E型肝炎、药物性肝炎等)

食物中毒(例如黄麴毒素中毒)

六、怎么预防猛爆性肝炎?

作息正常、三餐固定

少吃成药,或是来路不明的药物

多吃新鲜蔬果,少吃加工食品

戒菸

少喝酒

定时做肝脏检查

七、平常要怎么保养肝功能?

其实对肝脏最好的保养,就是「休息」。肝病医疗策进会会长高嘉宏说,很多人会想透过食物、营养来养肝,但他认为肝脏的细胞可以自然修复、再生,所以让肝脏充分休息,反而是比较好的保肝方式。

而休息包含要有充足的睡眠、同时也包含要吃得健康,减少加工食品,而且不要吃太多,才能减轻肝脏的负担。

「就拿维生素E来说,这类属于脂溶性维生素的营养,是很多人强调的抗氧化圣品,但因为它容易囤积在体内,只要过量就会造成肝脏中毒、肝脏纤维化的问题,所以即使是好东西,吃太多也会造成肝脏负担。」高嘉宏说。

八、养肝食品有用吗?要怎么选?

台北市立联合医院阳明院区药师苏柏名认为,有些保健食品的确有护肝的功效,但吃太多也可能伤肾,不要「为了A,坏了B」。

而如果真的有慢性肝病的人来说,苏柏名说,水飞蓟素(Silymarin)可以抗发炎、帮助肝脏代谢,还可以巩固肝脏的细胞膜,甚至有修复、帮助肝细胞再生的功能,所以对于需要服用伤肝的药物、又有肝病的患者来说,适量服用是可以的,但建议还是要谘询医师。

责任编辑: 宋云  来源:Heho 转载请注明作者、出处並保持完整。

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