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“糖尿病前期”,你离糖尿病有多远?告诉你 7大糖尿病误区,千万别吃错!

“您的奶茶,全糖,已送达…”如今的年轻人,一杯全糖奶茶似乎可以让疲惫的身心立刻放松下来。“靠糖续命”的生活不仅仅只是一杯奶茶,还有夏天的“快乐肥宅水”…这些“甜蜜陷阱”正悄然地在升高着我们的血糖

不知从何时开始,糖尿病不再被叫做富贵病,它开始变成一种世界流行病。不知从何时开始,糖尿病不再是中老年人的专利,现代社会不健康生活习惯的养成让糖尿病发病趋势越来越年轻化。你是否还觉得糖尿病离你很遥远?

今天给大家科普一个名词“糖尿病前期”,来和大家一起谈谈糖尿病到底离我们有多远。

什么是“糖尿病前期”?

一般诊断一个人是否患有糖尿病,需要测两个血糖:

一个叫做空腹血糖,是指早餐前,空腹状态测的血糖。监测空腹血糖时要求前一天晚上要吃晚饭,晚餐后夜间不要再进食,否则会影响空腹血糖的测定。另一个标准为餐后两小时血糖,是指从进食开始算,餐后两小时监测血糖。如果空腹血糖>6.1或者餐后两小时血糖>7.8,但是没有达到糖尿病的诊断标准,这种情况被称为“糖尿病前期”。处于糖尿病前期者每天都可能变成新的糖尿患者,因此“糖尿病前期”的人群是预防糖尿病的重点人群。

注:根据WHO(1999年)标准,空腹血糖受损和糖耐量异常统称为糖尿病前期。

我国糖尿病前期的患病率约为35.7%,总人数比糖尿病患者还要多,这几亿人都是糖尿病预备役。糖尿病前期人群及中心性肥胖是2型糖尿病最重要的高危人群,若不加以控制,每年有5%-10%的糖前期患者会进展为2型糖尿病。“糖尿病前期”是身体给你的最后一次机会,要充分认识到潜在危害并改变不良行为,加强自我管理。许多研究证明,通过饮食与运动的控制,可以使糖尿病发生风险下降43%-58%。

那么糖尿病前期患者应该怎样改善生活方式呢?

糖尿病前期患者通常以生活方式干预为主,通过合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡等达到改善血糖的目的。

1

合理膳食

糖尿病前期患者要注重均衡饮食,控制总热量摄入,同时也要保证营养丰富。多吃粗粮蔬菜等高纤维食物,少盐少糖,少吃高油脂的食物,采用植物油烹饪,增加不饱和脂肪酸摄入,控制不理想时可选择低升糖指数的食物。同时不建议吸烟与饮酒,酒的热量也算入总热量。

2

适度运动

增加日常活动量,超重及肥胖患者一定要减轻体重,使BMI达到24kg/m2或减重5%-10%。有条件的情况下选择跑步、游泳、自行车、健身操等有氧运动和抗阻运动,且保证每周至少3次,每次>30min的中等强度运动。特别是长期在办公室的人,要减少静坐时间,间隔放松一下。

3

定期监测

糖尿病前期患者也应该定期关注自己的血糖变化,如果经过6个月的生活方式干预后,血糖仍然没有变化,可能还需要药物的介入。

糖尿病前期是预防糖尿病发生的关键窗口期,以上的干预措施可以有效阻止血糖的进一步攀升,同时还要注意对血脂、血压的控制。此外,部分患者还可能需要在医生的指导下适当使用药物干预,作为辅助治疗。同时,专家还建议,体形肥胖、有糖尿病家族史等高危人群应养成定期检查的习惯,对糖尿病早期做到早发现早干预,将糖尿病的风险扼杀在萌芽状态。

七大糖尿病误区

1

空腹8小时以上,血糖才准确?

错!

空腹血糖要求空腹8个小时以上,所以很多人前一天晚上早早吃完了饭,等着第二天检查。但是空腹时间过长,测的血糖也不准确!

研究显示:若测量时间超过早上10点,属于超空腹状态,空腹时间超过14小时,对于糖友来说,一方面容易出现低血糖,尤其对于使用长效胰岛素或是长效的口服降糖药物的糖友;另一方面空腹时间过长,肝脏产糖会有不同程度增加,也会出现血糖升高的情况,这样并不能反映日常的血糖状态!所以如果来医院进行空腹血糖测定最好于清晨8~9点间完成测量。

2

测空腹血糖啥都不能吃?

错!

有些糖友,不仅血糖高,血压也高。医生说测空腹血糖啥都不能吃,索性药也不吃了,水也不喝了!这是错误的做法,测量空腹血糖如果口渴是可以少量喝水的,降压药也应该按时服用。但是食物确实是不能吃的!

3

吃饱才开始计时餐后血糖?

错!

餐后2小时血糖也是糖尿病患者重点关注的一项指标,每次吃完饭看看时间,定个闹钟,提醒自己2小时后该测血糖,听起来是多么自律又认真的患者啊,可是有的人一顿饭吃1小时,有的人15分钟就搞定了,这中间产生的差异就会让餐后血糖不准确,所以餐后血糖是从吃第一口饭开始计时,2小时进行测量。糖友们可不要弄错了。

4

空腹血糖正常就不是糖尿病?

错!

不少糖友每年都会体检,空腹血糖正常,偶然查了一次随机血糖或餐后血糖,吓了一跳,竟然比正常值高!是检测仪器坏了吗?大多数人患病初期,都是先出现餐后血糖升高。人体进食后血糖会逐渐上升,胰岛应对餐后血糖高峰的能力下降了,所以餐后血糖先升高。但是对于空腹血糖的调节还能应对,所以空腹血糖正常。

最简单的例子:把一个人的战斗力比作胰岛素降糖的能力,普通人的战斗力是20,无论血糖升高到多少,都能把血糖降到正常。患病后,战斗力降到10,对于空腹血糖的调整还能应付,但是餐后血糖由于敌军太强大,战斗力跟不上,所以餐后血糖就降不下来了。

5

天气变冷也会影响血糖?

对!

天气凉了,血糖可能也会受到影响。但是大多数人的变化并不明显。随着体内激素的微小变化,天气凉了,糖友的“胃口”也会比热天好很多,随之血糖也会有微小的变化,但不用太担心,若血糖变化明显,及时寻找医生适当调整治疗即可。

6

水果里的果糖安全吗

水果中含有丰富的维生素、矿物质和纤维素,对糖尿病患者益处多多。然而,水果通常含有复合糖,同时包括蔗糖、葡萄糖和果糖,令糖尿病患者望而却步。其实,果糖不直接升高血糖,在代谢时也不需要胰岛素的参与,但会为人体提供能量。因此,为了控制糖尿病人每日摄入总热量不超标,果糖也不能无限制摄入。

对于糖尿病患者,水果的选择很重要,应尽量选择低GI和含糖量低的水果。

水果含糖量高低悬殊,西瓜、甜瓜、青梅、椰子乳,含糖量均在5%以下,推荐优选,如西瓜的含糖量仅为4%,与豆腐相似,所以只要不过多食用,是完全可以吃的。含糖量在6%~15%的水果有柚、橘、梨、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、苹果、甘蔗、荔枝等,最好少吃一点。含糖量在16%以上的水果,如石榴、香蕉大枣等就不要食用,尤其是加工制成的蜜枣、柿饼、葡萄干或果脯等,则必须禁忌。

此外,水果不要在饭后马上吃,以免加剧饭后血糖升高,安排在两餐之间或睡觉前吃比较好。

7

无糖食品当真不升糖吗

当前市面上的无糖食品五花八门,但多数人并不了解什么是无糖食品。一些糖尿病患者甚至认为,无糖食品可以放心地、不限量地食用。所谓的无糖食品,是相对于常规含糖食品而言它不含精制糖,而用甜味剂来代替。“无糖”并不是不影响糖,只是没有添加单糖,不直接升高血糖。

添加木糖醇或者是麦芽糖醇的食品虽然适合糖尿病患者吃,但是一定要严格控制量,不能吃太多。因为,无糖食品大多是以谷薯类(如米、面)和油脂为主料的糕点,本身也是由淀粉做成的食物,消化以后仍然会导致血糖水平升高,大量食用还会引起肥胖和血脂紊乱等问题。

所以,无糖食品还是会升糖,糖尿病患者对无糖食品也要合理地控制摄入量。

责任编辑: 宋云  来源:约见名医 转载请注明作者、出处並保持完整。

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