不少人到了中年都有相同困扰，明明吃得和过去差不多，体重也没有增加太多，但肚子就是愈来愈大。医师指出，这可能不是单纯变胖，而是代谢开始改变了，是肌肉逐渐流失、脂肪转向腹部堆积的“代谢警讯”。提醒大家，量体重更要量腰围、调整生活型态，才能消除肚子深层的内脏脂肪。
体重没变太多，为什么肚子却越来越大？
营养医学专家刘博仁医师在脸书粉专发文分享，一名50多岁男性明明体重多年变化不大，肚子却愈来愈突出。进一步了解生活习惯后发现，患者长时间久坐、运动量减少、偶尔喝酒，睡眠品质也不如年轻时。
这种情况在中年后并不少见，刘博仁解释，原因可能是随著年龄增加，加上活动量不足，肌肉慢慢减少，脂肪却逐渐增加，但“身体里面的东西换位置了，”脂肪开始往腹部堆积。
腹部脂肪主要可分为皮下脂肪与内脏脂肪。皮下脂肪是用手可以捏起来的脂肪，主要堆积在皮肤下方；内脏脂肪则藏在腹腔、包围肝脏等器官周围，外观看起来常呈现“苹果型”身材。
马偕医院内分泌暨新陈代谢科医师曾指出，相较于皮下脂肪，过多的内脏脂肪与三高、脂肪肝及心血管疾病等代谢健康问题较密切。因此，减重或维持健康时，不能只盯着体重计上的数字，腰围与体脂肪分布同样重要。
“内脏脂肪”增加3大隐形元凶
至于，“明明没有吃很多”，脂肪还是增加”，刘博仁提醒有几个可能原因你可能忽略了：
1.肌肉减少，身体消耗能力下降
肌肉是身体重要的葡萄糖利用组织。中年后若长期久坐、不做阻力训练，肌肉量可能逐渐下降，即使吃进去的食物分量没有明显改变，身体的能量消耗与代谢状态也可能不同。
2.只注意“吃了什么”，忽略“喝了什么”
很多人计算热量只算“吃了什么”，却忘了“喝了什么”。含糖饮料、果汁、拿铁及酒精饮品，都可能增加额外热量。
3.睡眠不足也影响体重控制
睡眠不足可能影响食欲调控与代谢，也容易让人活动量下降、选择高热量食物。因此，想改善腹部肥胖，不能只从饮食下手，睡眠也是重要一环。
少吃不见得有用！中年减肚子4招
因此，中年后想减肚子，请做好4件事：
第1招：每餐吃够蛋白质
可从蛋、豆类、乳品、鱼等食物取得蛋白质，搭配均衡饮食，帮助维持肌肉。
第2招：有氧运动＋阻力训练
除了快走、骑自行车等有氧活动，也应加入深蹲、弹力带、重量训练等阻力运动，维持肌肉量。
第3招：少喝含糖饮料，酒精适量
饮料与酒精很容易在不知不觉中增加热量，平时以白开水、无糖茶等取代含糖饮品。
第4招：别忽略睡眠与久坐
维持规律睡眠，白天也不要长时间坐着不动，可利用工作空档起身活动，饭后也可以安排短时间步行。
别只量体重腰围更值得定期追踪
新光医院内分泌糖尿病科主治医师黄释慧曾受访指出，BMI与腰围都是评估肥胖的重要指标，但在代谢症候群评估上，腰围尤其值得注意，因为BMI无法反映脂肪分布。
以台湾常用标准来看，男性腰围应小于90公分、女性小于80公分。如果发现体重没有明显增加，腰围却持续变粗，就值得重新检视饮食、活动量、肌肉量及睡眠状况。
定期拿皮尺量测腰围，胜过每天斤斤计较体重机上的数字。透过增肌、控糖与充足睡眠，才能真正消除危害健康的内脏脂肪。
