早上醒来在枕头边发现大量头发、稍微梳个头，就掉了满地的头发、洗头发时发现掉落的一大撮头发，多的可以把浴室排水孔堵住！不到中年，头顶已经出现不少白发，剪掉又长，看起来苍老憔悴！为什么我特别容易掉头发？跟体质有关吗？该怎么办呢？
头发的生长有赖于精血的濡养，中医认为「肾藏精，其华在发」，而且「肝藏血，发为血之余」，人体美容的皮肤、毛发、指甲、五官、乳房、体重、情绪，在中医看来是五脏功能的外延、外现，如果五脏功能失调，就会在外表现出来，「有诸于内必形于外」，所以头发也能反映我们「肝」、「肾」的健康状态，也就是「肾精」、「肝血」是否充沛影响头皮、毛囊及毛发的健康！一个人如果「肾精不足」，头发容易失去光泽，提早出现白发；而「肝血亏虚」，毛发缺乏足够养分，就比较容易掉发。
想拥有一头乌黑健康的秀发，中医认为除了「肝」、「肾」直接和头发健康有关之外，还需要健全的「脾胃」功能。平时脾胃虚弱的人，水榖精微消化吸收及运送能力不佳，气血生化乏源，连带也会影响头发的健康状态。
★张医师小教室
1.提醒各位朋友们，中医的「肾」和西医的「肾kidney」不同，不只是肾脏，还包括神经系统、骨骼系统、内分泌系统等，与人体生长、发育、生殖有关。所以当中医师说你的体质属于「肾虚」，并不是指你有肾炎、肾结石等肾脏病啦！不用太担心！
2.中医说的「肝」，和西医的「肝liver」不同，不只是肝脏，还也包括自律神经系统、情绪的调控等等，如果听到「肝气郁结」或「肝火」，不要和肝指数飙高、肝炎发作、肝硬化之类的疾病混淆，切勿惊慌！
★掉发及白发的机转
现代人尤其是青壮年就出现落发、白发，多因为忧虑过多、精神过度紧张等因素导致供应毛发营响的血管循怀不佳，使毛发细胞分泌黑色素功能，导致头发变白，饮食缺乏铜钴铁、蛋白质、维生素B、叶酸也会使发色变淡。
★掉发的分类
(一)生理性vs病理性
--生理性掉发
每天大约有数根至数十根头发会脱落，脱落的多为衰老的头发，同时又有新头发正在生长，维持头发正常的新陈代谢，只要每天<100根，不必过度担忧！
--病理性掉发
早上醒来在枕边发现大量头发，梳头或洗头时大量头发掉落，每天>100根以上！
(二)暂时性vs永久性
--暂时性掉发
毛囊血液供应减少，或局部神经调节功能发生障碍以致毛囊营养不良，但毛囊本身无结构破坏，经由治疗，新发可以再生。
--永久性掉发
毛囊本身结构已破坏，新发无法再生长。
★依照掉发的型态及成因大致可分为：
(一)圆形秃
患者突然出现一至多处大小不等的圆形区域掉发，主要与情绪或压力有关，由于可能在一觉醒来后发现，所以又称为「鬼剃头」，有时在环境改善后可以痊愈。
(二)静止期脱发
落发平均分布在整个头皮，常见于产后、重大疾病后、工作压力大、有升学考试压力的学生、遭逢重大事故或承受极大压力的人，头发会由生长期进入休止期，但一般不是立刻掉，而是3~6个月才发生掉发，绝大多数在几个月后会恢复正常。
(三)雄性秃
与男性荷尔蒙有关，大多有家族遗传，因头皮上的雄性贺尔蒙接受体较为敏感所致。特征是由额颞部及头顶的头发先变稀疏，原本的头发渐被柔毛取代，继而掉落，而是。女性也可能有雄性秃，通常只会头发变得稀疏，不像男性这么严重，通常会造成很大的心理冲击。
(四)牵引性秃发
有些女生喜欢梳很紧的马尾或发髻，长时间牵引头皮会导致头发断裂、掉落，甚至可引起毛囊发炎。
(五)皮肤疾病
严重的头癣、毛囊炎、接触性皮肤炎等头皮感染或发炎，如果毛囊被破坏，就长不出头发来。
(六)其他疾病
★常见的掉发体质分型
(一)肝气郁结化火，肝血不足
--常见成因：
1.长期压力大，心情郁闷不畅，造成肝气郁结，头发就容易掉。常见于忙碌的上班族，因为压力过大而造成异常的大量掉发。
2.根据中医经络理论，肝胆经的气血，是在夜晚11点至凌晨3点最为旺盛，此时若不休息，则其解毒功能将受到影响，容易引起肝气郁结或是肝胆火旺等病理反应，使头发新陈代谢不良。经常熬夜或晚睡也会损耗肝血，一旦肝血不足，使头发缺少所需营养，就容易提早脱落，。此外，睡眠不够，或情绪紧张，会使肩颈、头皮僵硬紧绷，阻碍气血循环，使得气血无法顺利的往头皮、毛发输送，造成养分输送及废物代谢受阻，头发自然就长不好！
3.女性为了爱美减肥，吃得少，又严重偏食，例如只吃蔬果，不吃肉类和淀粉，造成营养不良，饮食缺乏蛋白质、维生素B、叶酸、铜、钴、铁等元素，也会使发色变淡，肝血不足，年纪轻轻就大量掉发或长白发。
4.压力大又爱吃甜食、油腻、辛辣、时常饮酒、吃冰冷食物的人，容易形成湿热体质。
--临床症状：
比较容易大量掉发，头发干涩脆弱分叉，容易断裂，或因压力过大促使头发在短时间变白；失眠，忧郁倾向，烦躁易怒，肩颈容易僵硬紧绷或落枕，脇肋胀痛，眼睛干涩红痒，大便干结，女生常见经前乳房胀痛、头痛、经行不畅、痛经
若肝火较旺、或肝胆湿热，容易有脂漏性脱发，头发油垢多，头皮毛囊发炎、头皮搔痒；头痛目赤，胸脇疼痛，口苦口干，腹胀闷痛，小便量少色黄，大便秘结或黏，女生常见分泌物黄臭、阴痒。
--治疗原则：疏肝清热，理气解郁，健脾养血
--处方药材：加味逍遥散、龙胆泻肝汤加减，或选用柴胡、郁金、丹参、川芎、当归、白芍、熟地、何首乌、香附、青皮、陈皮、薄荷等药材。
(二)肾精不足，阴虚内热
--常见成因：
1.一般人在正常情况下，过了40～50岁，「肾精」就会逐渐衰退，而年纪愈大，肾精愈不足，表现在头发上，就是颜色渐渐转白。
皇帝内经有记载：「女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至……，四七筋骨坚，发极长；身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白」「丈夫八岁，肾气实，发长齿更；……，五八肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白……，八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，则齿发去。」
2.现代人过于忙碌、压力大的生活型态，造成肾精不足情形提早出现，尤其是职场上的男性朋友们，长期睡眠不足，或睡眠品质不好，缺少适当休息，过度劳累，体力透支，除了耗损肝血之外，也会大量耗损肾精，让人「未老先衰」，头发自然也掉得多、白得快！
--临床症状：
多见于老人的自然衰老反应，或青壮年未老先衰，头发自然也白得快，头发容易失去光泽，提早出现白发，虚火旺者头发油亮光泽、屑多发痒；头晕耳鸣，腰酸腿软，健忘，失眠，便秘，手脚心烦热，心悸，足跟痛，早衰，口干咽燥，嘴破或舌疮反复发作，眼睛干涩或黑眼圈。
--治疗原则：养阴清热，乌黑秀发
--处方药材：七宝美髯丹、神应养真丹、六味地黄丸加减，或选用熟地、何首乌、菟丝子、补骨脂、茯苓、牛膝、当归、枸杞、女贞子、旱莲草、山茱萸、白芍、阿胶、山药、牡丹皮等药材。
(三)脾胃虚弱，气血生化乏源
--常见成因：
1.经过大病、久病的人，多半呈脾胃气虚
2.饮食不定时、不定量、不均衡，或者经常大量吃生冷食物，如夏天猛灌冷饮，也会耗损体内的脾胃之气，损伤脾胃功能。
3.常见于妇女生产后、流产大量失血，造成气血虚弱
4.用脑过度，思虑伤心脾(心脾气血两虚型)
--临床症状：
头发枯黄毛燥，发量少，无光泽，细软脆弱易断裂，呈均匀脱落而日渐稀疏，头皮轻微发痒、头皮屑；形体瘦弱，脸色苍白，精神不振，头晕目眩、四肢无力，说话有气无力，心悸怔忡，健忘失眠，食欲不佳，大便稀软或容易腹泻，女生常见月经量少或淋漓不尽。
--治疗原则：补气养血
处方药材：八珍汤、人参养荣汤、归脾汤加减，或选用党参、黄耆、白术、甘草、熟地、当归、白芍、川芎、桂圆、大枣等药材。
(四)血热生风
--常见成因：
1.常见年轻人体质阳旺多热，又喜吃辛辣油炸食物
2.精神刺激、心绪烦扰、心火亢盛
3.因过服温补药材造成的
以上因素造成血热向上薰灼头皮发根，导致毛发环境生长不良，热邪又可耗血伤阴，造成毛发营养不足而使掉发加重。
--临床症状：
常是起病突然，头发呈圆形或椭圆形成片脱落、头皮光亮、局部微痒，头发早白，散在于黑发之中；一般无全身症状，或见口渴心烦、便秘、小便深黄色。
--治疗原则：清热凉血消风
--处方药材：白虎汤、泻白散加减，或选用知母、石膏、桑白皮、地骨皮、生地、丹皮等药材。
并不是所有的掉发都是用温补的方式治疗，如果体质属于血热型，重点不在补肾补血，而是在清热凉血，滥用温补反而会越补越糟！
★吃出一头乌黑丰盈的秀发
(一)饮食篇
--饮食原则：少盐、少油、忌食辛辣食物、不酗酒
其实，饮食保持均衡的营养就是维持头发健康最好的绝招！
--宜多食下列食物：
1.蔬菜类：菠菜、韭菜、黑木耳、胡萝卜、番茄、马铃薯、香菇。
2.水果：樱桃、桑椹、葡萄、苹果。
3.动物性蛋白质及铁质：鸡蛋、牛肉、猪肝、乌骨鸡，若胆固醇偏高者不宜过量食用。
4.藻类：海带、紫菜含碘丰富，可使头发有光泽。此外，海藻类含有丰富的铁及维生素B12，是预防贫血的重要营养素，血量充足能携带养分，使头发获得充足滋润。
★推荐的护发养生药膳及茶饮
(一)何首乌鸡蛋粥
材料：何首乌3钱、当归1钱、枸杞1钱、大枣6颗(去籽)、鸡蛋2颗、白饭2碗
功效：益肾养精补血，乌黑秀发，可改善掉发、白发
做法：
1.将药材以清水冲洗，何首乌和当归装进过滤袋，放入锅中。
2.锅内加水，再放入红枣、枸杞及白饭，煮沸后转成小火炖煮30分钟，起锅前打蛋搅拌均匀，加入少许盐调味即可。
(二)玫瑰首乌茶
材料：玫瑰1钱、何首乌2钱、女贞子1钱、枸杞1钱
功效：疏肝解郁，补血益肾，乌黑秀发
做法：
将药材洗净，包入过滤袋以便重复回冲，置入保温杯中，冲入沸水600cc，闷泡20分钟后即可代茶服用。
(三)芝麻牛奶(每天喝小心热量过高)
(四)桑椹汁
桑椹果实加水适量，以果汁机打成桑椹汁即可，可依个人口味加入些许果糖。
★推荐五大对防止掉发、白发有益的食物
中医认为肾主「黑」，所以一般黑色食物多入肾，可补益肾精。建议日常饮食加入黑色食物，如黑芝麻、黑木耳、黑豆、桑椹等等。女性尤其在生理期结束后可适量补充。
(一)黑芝麻（胡麻）
《本草纲目》中记载，胡麻有「润五脏」、「益肝肾」、「乌须发」等作用。黑芝麻含有头发生长所需的必需脂肪酸、含硫氨基酸与多种微量矿物质，所以有助头发乌黑亮丽。
此外黑芝麻富含多元不饱和脂肪酸、蛋白质、醣类、膳食纤维的含量也很丰富，可以润肠通便，尤其是针对肾虚型便秘。只是芝麻的热量高，热量545kcal/100g，小心别吃太多了，别让自己身上又堆了一层肥油!
(二)黑木耳
黑木耳营养丰富，物美价廉，含有大量的碳水化合物，还有蛋白质、脂肪、维生素、胶质、铁、钙、胡萝卜素，维生素B1和B2，尤以铁含量最高，是菠菜的30倍、芹菜的6倍。猪肝的4.3倍，脂肪含量却不高，是防治贫血最佳食品(贫血不一定只能吃牛肉和猪肝喔!)，及预防白发、掉发，胆固醇过高或肥胖的族群也可放心食用，不会造成健康的负担。
(三)黑豆
《本草纲目》中记载「能补肾」、「镇心明目」、「利水下气」、「解毒」、「消肿止痛」等功效。对皮肤头发有益，改善掉发、白发。
(四)桑椹
性味甘、凉，桑椹食用入心、肝、肾经，具补肝益肾，滋阴补血，润肠通便功效，适用阴血亏虚所致的须发早白及肠燥便秘等。《滇南本草》言其：益肾脏而固精，久服黑发明目。
(五)枸杞
《本草纲目》中记载「滋肾益气」、「生精助阳」、「补虚劳」、「强筋骨」等，可以补益精血，防止头发老化与预防白发。
各位美人儿，只要持之以恒地保养，也可以拥有一头乌溜溜的秀发唷！
